58 歲女性心絞痛服藥未改善,怎么辦?
我58歲女,這幾天頻繁感覺到前胸撕裂的痛,還有突然全口牙疼,幾分鐘后消失。上醫(yī)院醫(yī)生說是心絞痛。請問醫(yī)生我口服:復(fù)方丹參滴丸、辛伐他汀片、阿斯匹林后癥狀沒有什么改變,幾分鐘還會又開始痛大概1—2分鐘自行消失?血脂2.8—3.2??崭寡?左右,飯后血糖11
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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心絞痛是由于心肌供血不足導(dǎo)致的胸痛癥狀。患者服藥后癥狀未改善,可能與藥物效果不佳、病情較重、生活方式未調(diào)整、存在其他疾病、個體差異等因素有關(guān)。 1. 藥物效果不佳:所用藥物可能對當前病情的控制不夠理想,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。 2. 病情較重:如果冠狀動脈狹窄嚴重,單純口服藥物可能難以有效控制癥狀,可能需要進一步的治療,如冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 3. 生活方式未調(diào)整:仍持續(xù)勞累、情緒激動、吸煙、飲食不健康等,會影響病情。應(yīng)注意休息,保持心情平和,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 4. 存在其他疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿】刂撇患?,或同時患有心肌病等,也會影響心絞痛的治療效果。要積極控制基礎(chǔ)病。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,可能需要更長時間才能見到明顯效果,或者需要更換治療方案。 總之,對于心絞痛患者,在服藥效果不佳時,應(yīng)及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時,要注意日常生活管理,以促進病情的改善。
2025-03-09 21:24
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況考慮心臟心肌缺血引起的,進一步結(jié)合臨床醫(yī)生看看,必要時作心臟造影檢查。提問者對于答案的評價:
2016-01-09 14:48
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