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血液透析 5 次后血小板減少及顏面部皮下出血原因

2025-03-10 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：血小板減少

問(wèn)題：

患者血液透析5次后,血小板減少是什么原因?顏面部皮下有出血點(diǎn),是否和血小板減少有關(guān).

回答2
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龍潺主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

血液透析 5 次后血小板減少及顏面部皮下有出血點(diǎn)，可能由多種原因?qū)е?，如透析器相關(guān)因素、肝素使用、基礎(chǔ)疾病影響、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染等。 1. 透析器相關(guān)因素：某些透析器的材質(zhì)可能激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板黏附、聚集和破壞，從而引起血小板減少。 2. 肝素使用：肝素是透析中常用的抗凝劑，長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能抑制血小板功能，導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。例如普通肝素、低分子肝素等。 3. 基礎(chǔ)疾病影響：患者本身患有慢性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，可能影響骨髓造血功能，造成血小板生成減少。 4. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：長(zhǎng)期透析可能導(dǎo)致維生素 K 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，影響凝血功能，出現(xiàn)血小板減少和出血。 5. 感染：透析患者免疫力下降，容易發(fā)生感染，感染可能抑制骨髓造血，導(dǎo)致血小板減少。總之，血液透析后出現(xiàn)血小板減少和顏面部皮下出血，需要綜合考慮多種因素，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-11 03:23

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回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

女士你好：你說(shuō)的情況太少了。最好是來(lái)我院就診。建議您電話咨詢：0459-6380296.
2016-01-09 17:45

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什么是血小板減少? 　　血小板減少或功能缺陷時(shí)，即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑，重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為：①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。查看全文»

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