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24 歲男性肺部炎癥致胸膜粘連需手術嗎

患者性別:男患者年齡:24如果是由于肺部炎癥引起的局部胸膜粘連,一定需要做手術嗎,目前胸腔鏡之類的手術可以治療這一類的疾病嗎?第一次以前左側(cè)是自發(fā)性氣胸,現(xiàn)在是右側(cè)有些麻痛感覺,偶爾會有,可以忍耐,這樣的狀況持續(xù)有4年多了,X片拍了多次都說沒有問題

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐穎琦 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    肺部炎癥引起的局部胸膜粘連是否需要手術,取決于多種因素,如粘連程度、癥狀嚴重程度、炎癥控制情況、患者身體狀況以及對生活質(zhì)量的影響等。 1. 粘連程度:若粘連范圍小且不影響呼吸功能,通常無需手術。但粘連廣泛嚴重影響肺部活動,則可能需要手術干預。 2. 癥狀嚴重程度:癥狀輕微,如偶爾的麻痛能忍耐,可先觀察。若疼痛劇烈、呼吸困難,手術可能是必要選擇。 3. 炎癥控制情況:炎癥未有效控制時,應先積極抗炎,炎癥消退后再評估是否手術。 4. 患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術,手術可行性相對較高。若身體虛弱,手術風險增大,可能更傾向保守治療。 5. 對生活質(zhì)量的影響:若胸膜粘連嚴重影響日常生活和工作,手術可能有助于改善生活質(zhì)量。 總之,對于肺部炎癥引起的胸膜粘連,是否手術需綜合多方面因素判斷?;颊邞卺t(yī)生的指導下,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方案。

    2025-03-11 00:44
  • 回答4

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    林久健

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴重.因此,對胸痛的患者應認真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.(一)胸痛的性質(zhì),特征1胸痛的特點胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.2胸痛的性質(zhì)肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.3胸痛的部位胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心絞痛,心肌梗塞,左側(cè)肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.(2)常見的引起胸痛的疾病1胸膜疾病如胸膜炎,自發(fā)性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關.在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側(cè).2心血管疾病以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內(nèi)側(cè),嚴重時伴有休克癥狀.3肋間神經(jīng)炎,帶狀皰疹,食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天后皮膚出現(xiàn)密集性小水皰.4某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.5胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重.(三)劇烈胸痛的應急措施(1)懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度.(3)立即去醫(yī)院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.(4)適當服用止痛片.

    2016-01-09 18:20
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    從你的描述來看,你的情況考慮是有細菌感染造成了氣管炎,引起了咳嗽和胸痛的表現(xiàn)的。你的情況需要應用消炎藥進行治療,加上這個止咳化痰的藥物,這樣就可以有很好的效果的,我建議口服左氧氟沙星,沐舒坦,咳速停,頭孢克洛片等進行治療,多喝水,多休息,這樣就可以盡快的治愈你的不適的。

    2016-01-09 16:20
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好;請問你的疼痛情況您有沒有檢查呢?有沒有檢查一下看到地是什么原因引起的呢?

    2016-01-09 09:39
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有胸痛癥狀應該檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺結(jié)核等,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎。消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現(xiàn)象的。還要注意檢查肝臟B超和肝功是否是有問題。中醫(yī)方面應該考慮是否氣滯性疼痛,如果是氣滯是需要疏肝理氣治療的。

    2016-01-09 02:45
就醫(yī)問藥

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什么是自發(fā)性氣胸?   自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導致缺氧,嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»

氣胸 胸悶
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  • 顧月清

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴張 詳情»

  • 李建業(yè)

    主任醫(yī)師

    北京同仁醫(yī)院

  • 趙立強

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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