4歲女童出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉、嘔吐及早搏，是心肌炎嗎？如何治？
患者性別：女患者年齡：4詳細(xì)病情及咨詢目的：我家小女現(xiàn)4歲，于10月31日出現(xiàn)發(fā)燒，37.6度，吃點(diǎn)感冒藥，第二日就好了。從11月1日至3日出現(xiàn)腹瀉，每天兩到三次，大便前她說(shuō)腹痛，便后說(shuō)好了。11月4日出現(xiàn)嘔吐，送醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)有心臟早搏，每分鐘5次，需住院治療，11月5日住院治療。檢查心肌酶、血常規(guī)、大便均正常，尿常規(guī)酮體4個(gè)加號(hào)。佩戴一天“浩特”進(jìn)行心臟監(jiān)測(cè)，一天有1000多次早搏。用細(xì)胞色素C、輔酶、果糖、青霉素等進(jìn)行治療，11月6日后沒(méi)出現(xiàn)嘔吐，11月9日后，腹瀉治愈。在治療過(guò)程中，醫(yī)生說(shuō)早搏明顯減少，現(xiàn)偶爾能聽(tīng)到一次。11月13日復(fù)查心肌酶，也沒(méi)有多少變化，在正常范圍內(nèi)，做心臟彩超也正常。11月17日做心電圖，也未發(fā)現(xiàn)異常，就出院回家。現(xiàn)在家口服VC,輔酶進(jìn)行治療。請(qǐng)問(wèn)是否是心肌炎，如何治療最好？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：11月1日發(fā)病，目前一般情況：一般情況良好。晚上睡眠中間醒一次，鬧一會(huì)繼續(xù)入睡，問(wèn)其原因，沒(méi)有不舒適感覺(jué)。病史：無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：無(wú)類似病歷
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回答5
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鐘思干 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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4 歲女童先發(fā)燒、腹瀉、嘔吐，后查出心臟早搏。是否為心肌炎需綜合判斷，治療方法多樣，包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、防治并發(fā)癥等。 1. 心肌炎判斷：心肌炎的診斷需綜合癥狀、心肌酶、心電圖、心臟彩超等檢查結(jié)果。該女童心肌酶正常、心臟彩超無(wú)異，但早搏較多，仍不能完全排除心肌炎可能。 2. 疾病原理：心肌炎多由病毒感染引起，病毒侵襲心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌損傷和功能障礙。 3. 治療方法：首先要讓孩子充分休息，減少心臟負(fù)擔(dān)。使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，如維生素 C、輔酶 Q10 等。若存在心律失常，要進(jìn)行相應(yīng)治療。同時(shí)，要預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。 4. 藥物選擇：除上述提到的，還可選用三磷酸腺苷、黃芪注射液等。 5. 注意事項(xiàng)：治療期間要密切觀察孩子的癥狀，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。家長(zhǎng)要注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之，對(duì)于該女童的情況，雖目前恢復(fù)良好，但仍需密切隨訪，遵醫(yī)囑治療，以確保完全康復(fù)。
2025-03-11 02:34
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),建議服用穩(wěn)心顆粒治療，
2016-01-09 23:17
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的檢查結(jié)果，動(dòng)態(tài)心電圖的檢查不是很嚴(yán)重。如果是有冠心病的病史，要防止出現(xiàn)心肌梗塞等并發(fā)癥?？诜剖崦劳新鍫?，參松養(yǎng)心膠囊，避免精神緊張，保持精神樂(lè)觀、情緒穩(wěn)定;起居有常勿過(guò)勞;戒煙酒減少本病的誘發(fā)因素等。
2016-01-09 23:10
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好：根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看你的情況并不嚴(yán)重，而你要做的是要積極的做好個(gè)人護(hù)理，保持心情舒暢，盡量是放松心情看看。
2016-01-09 21:31
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心臟頻繁早搏首先要查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖明確什么樣的早博(室性或房性),要結(jié)合有無(wú)上感甲亢及基礎(chǔ)心臟病等病史,在根據(jù)患者有無(wú)癥狀,這些早博有無(wú)致惡性心律失常的可能以決定用藥及用什么藥.
2016-01-09 18:44
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