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腎結(jié)石 1.0 厘米已 4 年,如何處理?

腎結(jié)石1.0大4年

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    姚友生 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    腎結(jié)石 1.0 厘米且持續(xù) 4 年,需綜合考慮結(jié)石位置、癥狀、患者身體狀況等因素。治療方法包括保守治療、藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。 1. 保守治療:多喝水,增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出。適當(dāng)運動,如跳繩、爬樓梯等。 2. 藥物治療:可使用坦索羅辛等藥物,有助于擴張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。還可用枸櫞酸鉀鈉等藥物,調(diào)節(jié)尿液酸堿度,預(yù)防結(jié)石形成。 3. 體外碎石:適用于位置較好、質(zhì)地較脆的結(jié)石。通過沖擊波將結(jié)石擊碎,使其更易排出。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 5. 開放手術(shù):在其他方法無效或病情復(fù)雜時采用,手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。 腎結(jié)石的治療方法多樣,患者應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇適合自己的治療方案。同時,治療后要注意定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2025-03-11 06:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:建議首選體外震波排石機進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.祝您早日康復(fù).需要治療請于我聯(lián)系好吧;

    2016-01-10 06:30
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,當(dāng)需要用一些有毒性的中草藥時,首先應(yīng)慎重,要嚴(yán)密觀察,并注意劑量是否恰當(dāng),前者時間應(yīng)稍長些。其次可與一些藥物配伍,以減少毒性。喝中藥的注意事項:1.喝中藥請在飯后30-60分鐘服用為宜.可以避免中藥成分對胃粘膜的刺激.2.喝中藥前后一小時左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆?jié){,以免中藥成分與茶的鞣質(zhì),咖啡因及蛋白質(zhì)等發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響療效.可以喝水.3.如果服用中藥后有不舒服或腹瀉等現(xiàn)象,請及時與我們?nèi)〉寐?lián)系,感冒咳嗽請停服湯藥.

    2016-01-10 04:27
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎結(jié)石(calculusofkidney)指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實質(zhì)結(jié)石少見。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類腎結(jié)石除不能吸煙(如果戒不了就盡量少抽煙)、喝酒、吃辛辣(如辣椒、姜、蒜子絕對不能沾)和煎炸、燒烤食品外,還要戒除雄雞、牛、羊、狗、豬腳、驢、龜、人參、鹿茸、龜膠、阿膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋蔥、蘑菇類(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇類,菇類食品會發(fā))、檳榔及一切魚類、淡水、海水產(chǎn)品中的動物,特別蝦、蟹等海鮮絕對不能沾.忌吃一切補、發(fā)、熱氣的中藥.病愈后還要戒除上述產(chǎn)品三個月,以求鞏固.此為面療,注意全身陰陽,又照點,不吃不利前列腺康復(fù)的食物.可以吃的肉類有瘦肉,豬心、豬腰、豬肺、豬舌、豬肚、鴨肉、小雞或母雞的雞肉、蛋類、鵪鶉,鴿子,蛇肉、貓肉、牛奶等.蔬菜除了韭菜、南瓜、洋蔥、茄子、竹筍、大蒜外其他的蔬菜都可以吃.水果除了荔枝、龍眼、芒果、榴蓮和木菠蘿外其他的水果都可以吃.五谷、薯類和豆類食品都可以吃.海產(chǎn)品的動物不能吃,但植物可以吃,例如發(fā)菜、紫菜、海帶可以吃.  ●勿吃富含草酸鹽的食物  大約60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等?!  穸嗷顒印 〔粣刍顒拥娜巳菀资光}質(zhì)淤積在血液中。運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動。  ●熱敷  在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石?!  癯愿缓S生素A的食物  維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意。)  ●注意蛋白質(zhì)的攝取  腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián)。蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成。假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉?!  裆俪喳}  如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取。你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2—3克?!  裱a充營養(yǎng)素  ①氧化鎂或氯化鎂  每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復(fù)發(fā)率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結(jié)合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石?! 、诰S生素B6  10毫克,每天2次。與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽?! 、鄣鞍踪|(zhì)分解酵素  用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常?! 、芫S生素A乳劑或膠囊  25000IU。治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜?!  癖苊釲—胱胺酸  如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部。  ●多吃西瓜  西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用?!  裣拗凭S生素c的用量  如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物?!  裎鸱眠^多維生素D  過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì)。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。醫(yī)生詢問:鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!

    2016-01-09 21:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般吃中藥也沒有太多的禁忌。只要是飲食中忌辛辣生冷刺激性的食物就好了,祝身體健康

    2016-01-09 19:10
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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