稽留流產(chǎn)后 HPV 異常，錐切手術(shù)如何抉擇？
我愛(ài)人一個(gè)月前做的稽留流產(chǎn)，流產(chǎn)后檢查HPV值有4000多，通過(guò)活檢，結(jié)果為（9°）慢性子宮頸炎，灶性鱗狀上皮增生及化生，腺潴留囊腫形成。（4°6°12°）慢性子宮頸炎，鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)累及腺體，小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級(jí)?，F(xiàn)在有的醫(yī)生建議馬上做宮頸錐切手術(shù)，有的醫(yī)生說(shuō)由于剛做了稽留流產(chǎn)，有些檢查指標(biāo)偏高，這兩個(gè)月先觀察。這到底怎么做才好？現(xiàn)在我們還沒(méi)有小孩，錐切是否影響生育，請(qǐng)專(zhuān)家告訴我。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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稽留流產(chǎn)后發(fā)現(xiàn) HPV 異常及宮頸病變，對(duì)于是否馬上進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)存在困惑。需要綜合考慮流產(chǎn)后的身體恢復(fù)、病變程度、生育需求等因素。 1. 身體恢復(fù)：剛經(jīng)歷稽留流產(chǎn)，身體各項(xiàng)指標(biāo)可能未完全恢復(fù)正常，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)可能增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 病變程度：鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)累及腺體，小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級(jí)，有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，但短期內(nèi)一般不會(huì)迅速惡化。 3. 生育需求：未育情況下，宮頸錐切可能影響宮頸機(jī)能，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但不手術(shù)又擔(dān)心病變進(jìn)展。 4. 觀察優(yōu)勢(shì)：先觀察兩個(gè)月，可讓身體有時(shí)間恢復(fù)，期間密切監(jiān)測(cè)病變情況，如有惡化再手術(shù)也不遲。 5. 手術(shù)效果：錐切能有效去除病變組織，但術(shù)后仍需定期復(fù)查，以防復(fù)發(fā)。 綜合來(lái)看，需要患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)個(gè)體情況做出最適合的選擇。
2025-03-11 23:37
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：不知您的宮頸情況是什么？請(qǐng)您詳細(xì)的說(shuō)明。
2016-01-10 04:29
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：您的情況可以遵醫(yī)囑根據(jù)病變的程度治療，治療期間不能同房，遵醫(yī)囑做好消炎護(hù)理等，飲食上最好不要吃辛辣食物。
2016-01-09 23:53
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸癌若進(jìn)行子宮切除后的病人是不可能保留保留生育功能的的。但是對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變宮頸瘤變Ⅰ、Ⅱ期病人可采用保守性治療，如電凝、冷凝、激光、宮頸錐切術(shù)等，且手術(shù)后需密切隨訪(fǎng)，由于保守性治療保留了子宮，故也保留了生育功能。
2016-01-09 18:40
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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為有效預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)身體抵抗力，可以服用人參稀有皂苷人參皂苷Rh2（護(hù)命素），增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)，所以生育還是有可能的。其中16.2%左右的含量最宜人體吸收。
2016-01-09 12:46
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什么是乳頭瘤病毒(HPV)? 乳頭瘤病毒(HPV)是一類(lèi)在脊椎動(dòng)物中廣泛存在的病毒，它是一種可引起人類(lèi)皮膚和黏膜組織良性及惡性腫瘤的病毒。1933年Shope從棉尾兔首次發(fā)現(xiàn)乳頭瘤病毒(oottonail rabbit papillomavirus，CRPV)，此后相繼在人和各種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了許多乳頭瘤病毒。至今已發(fā)現(xiàn)HPV有70多類(lèi)型感染人類(lèi)，各型別與體內(nèi)特定感染部位和病變有關(guān)，其中四十多個(gè)型別與人類(lèi)生殖道疾病有關(guān)。乳頭瘤病毒(HPV)主要感染粘膜和皮膚。 查看全文»
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