29 歲女性，胰腺炎、膽結石等，咨詢相關問題
患者性別:女患者年齡:29主要癥狀:腹痛發(fā)病時間:3個月化驗檢查結果:轉安酶高,淀粉酶現在已正常（當時1450）血糖6.8,胰腺炎,膽結石,胃黏膜脫垂一條!脂肪肝（多年前就已檢查出,醫(yī)生說減肥就行!）本人肥胖,身高164,體重164.曾經治療情況和效果:最初一直當胃病治療,吃了多種胃藥,發(fā)作時疼痛.半月前,突發(fā)劇烈腹痛,當時連走路都疼.到醫(yī)院診斷為胰腺炎,當時做的負壓引流管導出胰腺液,肌肉注射解痙針.約1小時后疼痛緩解至全無,3小時后自己覺得引流管太難受,就拔掉了,沒有繼續(xù)疼痛也沒有發(fā)作,當時打了一夜的吊瓶!現在繼續(xù)住院掛吊針,藥的種類逐漸縮減!我想問問:1:肥胖引起的血糖高6.8,是否就是糖尿病?2:膽結石是否可以保膽碎石?膽石較小是否可以服藥排出?3:膽切除或保膽碎石一般需要多少錢?膽切除對人體影響是否很大?4:醫(yī)生說排膽石的藥副作用很大,請問指的是什么副作用?請回答者按問題順序一一回答,謝謝!
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回答5
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鄭小明 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸肛腸外科
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29 歲女性患者，因腹痛就診，檢查發(fā)現胰腺炎、膽結石、脂肪肝等，還存在血糖 6.8 的情況。以下對患者提出的問題進行解答，包括血糖與糖尿病的關系、膽結石的治療方法及費用、藥物副作用等。 1. 血糖 6.8：肥胖可能導致胰島素抵抗，使血糖升高。但單次血糖 6.8 不能確診糖尿病，需進一步做口服葡萄糖耐量試驗等檢查。如果確診，早期可通過飲食控制、運動等改善，必要時使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物治療。 2. 膽結石治療：保膽碎石有嚴格適應證，一般不推薦。較小結石可嘗試服用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物，但效果有限。多數情況下，膽囊切除術是常用方法。 3. 費用與影響：膽囊切除費用因地區(qū)、醫(yī)院、病情而異，一般數萬元。膽囊切除后可能短期內影響消化功能，但多數人可逐漸代償。 4. 排石藥副作用：排石藥可能引起腹瀉、腹痛、肝功能異常等。用藥期間需監(jiān)測相關指標。 5. 胰腺炎與膽結石關系：膽結石可能堵塞膽管，引發(fā)胰腺炎。治療膽結石有助于預防胰腺炎復發(fā)。 患者應積極配合治療，控制體重，改善生活方式，定期復查。遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2025-03-11 04:44
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胰腺炎主要是因為膽管堵塞后引起的胰液和膽汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，從而出現的一些癥狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒后發(fā)作。是一急重癥，嚴重的胰腺炎可能會危及生命。治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制，另外預防感染，解痙止痛。說是胰腺炎其實并不是傳統(tǒng)意義上的炎癥，早期并不是細菌感染。這是一個綜合性的治療，不可能依靠哪一種藥就能治愈的，必須得考慮住院治療。
2016-01-10 07:23
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友您好，考慮胰腺炎膽結石你好，這種情況建議檢查血尿淀粉酶及腹部CT，消炎治療，抑制胰酶分泌。清淡飲食，膽囊結石大需手術治療
2016-01-10 04:53
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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你好,這種情況可能得考慮手術的,如果有膽管結石有可能導致胰腺炎復查.
2016-01-09 20:25
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這要看看，膽結石的大小、癥狀的程度。如果肝結石較大，癥狀嚴重，則最好是手術根治。
2016-01-09 19:26
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