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63 歲男性血小板低且凝血差，情況嚴(yán)重嗎？

2025-03-10 09:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者：男性,年齡63,目前血小板2W/ul,平時(shí)凝血功能差，打點(diǎn)滴拔針后止血需幾分鐘，牙出血，乏力，偶爾眼睛充血，有幾年患史，09年作骨髓穿刺檢查確認(rèn)非血小板制造問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2011-03-2300:52:30)09年檢查時(shí)血小板數(shù)5W/ul,在逐步減少，有多年肝病大三陽(yáng)，大便有時(shí)顯黑。平時(shí)外傷后止血比一般人時(shí)間要長(zhǎng)，飲食結(jié)構(gòu)單一，很少吃葷菜，常年以青菜為主。是否缺營(yíng)養(yǎng)引起？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

鄭方英副主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液內(nèi)科

63 歲男性血小板 2 萬(wàn)/ul 且凝血功能差，病情較為嚴(yán)重。可能與肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、血小板功能異常、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1. 肝?。夯颊哂写笕?yáng)多年，肝臟疾病可能影響凝血因子的合成，導(dǎo)致凝血功能障礙。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良：飲食結(jié)構(gòu)單一，葷菜攝入少，可能缺乏某些維生素和礦物質(zhì)，影響血小板生成和功能。 3. 血小板功能異常：雖然 09 年骨髓穿刺排除血小板制造問(wèn)題，但血小板功能異常也可引起出血。 4. 血液系統(tǒng)疾病：如再生障礙性貧血、白血病等，需要進(jìn)一步排查。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w破壞血小板和凝血因子，導(dǎo)致凝血異常。綜上所述，患者的情況需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。
2025-03-10 11:00

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回答4
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好,引起血小板減少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病等,建議去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)癥治療,單純的吃什么東西是無(wú)濟(jì)于事的,只是輔助作用.
2016-01-10 09:49

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，引起血小板減少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細(xì)胞貧血、某些骨髓疾病等，所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因，才可以對(duì)因治療，單純的吃什么東西是無(wú)濟(jì)于事的，只是輔助作用。
2016-01-10 08:43

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

排除了ITP,血小板減少多考慮繼發(fā)性的，感染，藥物等因素。平時(shí)對(duì)癥支持治療減少出血機(jī)會(huì)，不是營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。
2016-01-10 00:57

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，引起血小板減少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細(xì)胞貧血、某些骨髓疾病等，所以要先檢查清楚病因，才可以對(duì)因治療，單純的吃什么東西是無(wú)濟(jì)于事的，只是輔助作用。
2016-01-09 23:37

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什么是血小板減少? 　　血小板減少或功能缺陷時(shí)，即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑，重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為：①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。查看全文»

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