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異位妊娠是一種危險的婦產(chǎn)科疾病，指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。常見原因包括輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良或功能異常等。治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，具體取決于病情。 1. 病因： 輸卵管炎癥：這是最常見的原因，炎癥會影響輸卵管的通暢和蠕動，使受精卵運(yùn)行受阻。 輸卵管手術(shù)史：如輸卵管絕育術(shù)或再通術(shù)，可能導(dǎo)致輸卵管狹窄或粘連。 輸卵管發(fā)育不良或功能異常：如輸卵管過長、肌層發(fā)育差等。 輔助生殖技術(shù)：如試管嬰兒，胚胎移植過程中可能發(fā)生異位妊娠。 其他因素：如子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管、受精卵游走等。 2. 癥狀： 停經(jīng)：多數(shù)患者有短暫停經(jīng)史。 腹痛：常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，若發(fā)生破裂則為劇痛。 陰道流血：量少，呈點滴狀。 暈厥與休克：腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛可引起。 3. 診斷： 血β-HCG 測定：對早期診斷有幫助。 B 型超聲檢查：有助于明確妊娠部位。 陰道后穹隆穿刺：抽出不凝血有助于診斷。 4. 治療： 藥物治療：適用于病情穩(wěn)定、血β-HCG 水平較低且無藥物禁忌證的患者。常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮等。 手術(shù)治療：包括保守手術(shù)和根治手術(shù)。保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕患者，根治手術(shù)適用于無生育要求或內(nèi)出血嚴(yán)重的患者。 5. 預(yù)后： 經(jīng)過及時有效的治療，多數(shù)患者預(yù)后良好。 若治療不及時，可能導(dǎo)致大出血，危及生命。 總之，異位妊娠需要及時診斷和治療?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法，并注意術(shù)后休息和復(fù)查。