手指發(fā)青發(fā)紫等癥狀伴心臟問(wèn)題如何應(yīng)對(duì)
一開始手指發(fā)青發(fā)紫變涼,遇涼怕冷,身上累渾身提不上勁;吃白芍和羥氯喹后類風(fēng)濕因子由235下降到165?,F(xiàn)在膝關(guān)節(jié)開始兩個(gè)多月,小腿變涼,心臟也有癥:右心大,二·三瓣反流,重度肺動(dòng)脈高壓。每天很痛苦
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回答5
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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手指發(fā)青發(fā)紫、遇冷不適、乏力,類風(fēng)濕因子下降但出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和小腿發(fā)涼,心臟右心大、二三瓣反流及重度肺動(dòng)脈高壓。這些癥狀可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管病變、心臟疾病等有關(guān)。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。治療藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 血管病變:血管收縮和血液循環(huán)不良可引起肢體發(fā)涼??赡芘c血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣等有關(guān)。治療上可使用擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平、前列地爾等。 3. 心臟疾?。河倚拇?、二三瓣反流和重度肺動(dòng)脈高壓可能是心臟結(jié)構(gòu)和功能異常的表現(xiàn)。原因包括心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌病變等。治療藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 4. 免疫調(diào)節(jié)失衡:自身免疫功能紊亂可能參與上述病情的發(fā)生發(fā)展??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素等。 5. 生活因素:長(zhǎng)期勞累、精神壓力大、不良的生活習(xí)慣等也可能加重病情。需要注意休息,保持良好心態(tài),適度鍛煉。 綜合來(lái)看,這些癥狀較為復(fù)雜,需要全面檢查評(píng)估,明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,注意生活方式的調(diào)整。
2025-03-11 01:23
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可那是腎虛吧
2016-01-10 08:26
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、為什么叫類風(fēng)濕? 因類風(fēng)濕有些病癥很像風(fēng)濕。如:風(fēng)濕怕冷,聞涼則疼痛加重,類風(fēng)濕也有這種病癥,還會(huì)適得其反,使病情加重。也就是說(shuō):此病現(xiàn)在還沒(méi)有查出是由什么原因引起的,無(wú)法命名。因它有怕冷癥狀跟風(fēng)濕很像,所以叫類風(fēng)濕。2、類風(fēng)濕的發(fā)病原因是什么? 類風(fēng)濕雖發(fā)病在關(guān)節(jié),但究其病因主要是由于病人當(dāng)時(shí)體內(nèi)氣化功能虛弱,免疫功能低下,至使氣血水濕、代謝失調(diào)、與新陳代謝不旺盛、內(nèi)分泌紊亂等。如:病后體虛、而至使腎氣(元?dú)猓┨澨?,婦女產(chǎn)后血虛,睡眠不足,疲勞過(guò)度而導(dǎo)致的免疫功能低下,或遺傳基因體內(nèi)存有類風(fēng)濕致病之毒,但大多數(shù)都是由于受風(fēng)著涼、潮濕、而引起的。如:久居濕地、汗后受風(fēng)、雨淋之后,感冒發(fā)燒及外傷等。而導(dǎo)至使氣血水濕新陳代謝紊亂,當(dāng)汗不汗、當(dāng)瀉不瀉、不能把體內(nèi)代謝后的廢物及時(shí)排出體外,淤阻經(jīng)絡(luò),淤久化熱、熱極生毒。這也和流水不腐是一個(gè)的道理,如活水不停的流是不會(huì)壞的,死水淤時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)腐爛發(fā)臭的。人的氣血也是同樣的道理,由于濕熱性病毒長(zhǎng)期腐蝕關(guān)節(jié)破壞關(guān)節(jié)組織,而形成濕熱性骨痹癥,總之都是由內(nèi)外兩種因素相結(jié)合而形成的,中醫(yī)稱濕熱性骨痹癥,西醫(yī)稱《類風(fēng)濕》。這也就是類風(fēng)濕的發(fā)病原因。類風(fēng)濕還會(huì)引起很多疾病,因胃是水谷之海、人體所需的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于此,胃氣被損傷后,不能充分吸收水谷精微(營(yíng)養(yǎng)),腎氣(元?dú)猓┑貌坏匠浞譅I(yíng)養(yǎng),腎氣(元?dú)猓┎煌?,就不能推?dòng)血液和津液的正常運(yùn)行,使體質(zhì)虛弱沒(méi)有抗病能力,因體內(nèi)的各個(gè)部位長(zhǎng)期失養(yǎng),使肌膚失去彈性或彈性不強(qiáng)所以怕冷的現(xiàn)象、肌肉萎縮、肌健痙攣(筋緊)關(guān)節(jié)變形、還會(huì)引起類風(fēng)濕節(jié)結(jié)、還有使附著在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的紅骨髓受損、造血功能就會(huì)減退,可出現(xiàn)貧血、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等癥。3、類風(fēng)濕的誤區(qū)與區(qū)別是什么? 因類風(fēng)濕只是有些癥狀象風(fēng)濕而已,實(shí)際并非風(fēng)濕,目前西醫(yī)對(duì)類風(fēng)濕有兩種說(shuō)法,一種是免疫系統(tǒng)疾病,一種是病毒感染。究竟是由什么原因引起的到現(xiàn)在尚未查明,所以西醫(yī)還沒(méi)有理想的治療方法,只能用止痛或激素類藥物維持治療,雖能止痛但不能治病,還有很多副作用如《對(duì)胃刺激也比較嚴(yán)重還會(huì)造成曾胃熱、厭食、黏膜脫落、胃出血、胃潰瘍、骨質(zhì)疏松、浮腫,對(duì)肝、腎、心等內(nèi)部臟腑及血管都有不同程度的損傷》,所以不能長(zhǎng)期服用止痛或激素類及熱性藥物與西藥,這是人所之共知的,所以說(shuō)這也并不是理想的治療方法。因目前有40%的類風(fēng)濕患者,前、中期都做不出類風(fēng)濕因子,甚至關(guān)節(jié)都變形了,類風(fēng)濕因子還沒(méi)做不出來(lái),還有很多的患者做出來(lái)的類風(fēng)濕因子也不是陽(yáng)性,而是陰性,多數(shù)人認(rèn)為類風(fēng)濕因子陰性就不是類風(fēng)濕,這是錯(cuò)誤的,因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子的陽(yáng)性與陰性也就是急性病與慢性病,還有不是活動(dòng)期時(shí)也做不出來(lái),即使出來(lái)也是陰性。所以多數(shù)類風(fēng)濕患者前,中期被誤診為風(fēng)濕、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、肩周炎、骨結(jié)核等病,直到中、后期關(guān)節(jié)變形強(qiáng)直,才卻診為類風(fēng)濕,而延誤治療時(shí)機(jī)。所以說(shuō)久治不愈的風(fēng)濕、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、股骨頭壞死等癥,也就是中醫(yī)所謂的濕熱性骨痹癥,所以我們必須要走出這個(gè)醫(yī)學(xué)誤區(qū)才能達(dá)到徹底治愈此病。因風(fēng)濕與類風(fēng)濕在性質(zhì)上是截然不同的,風(fēng)濕屬于寒痹癥,類風(fēng)濕屬于熱痹癥,類風(fēng)濕雖有怕冷的癥狀象風(fēng)濕,但也有很多不同之處,如:類風(fēng)濕從癥狀上看,可分為兩型、三期、兩型是:周圍型和中樞型也就是陰性與陽(yáng)性(急性與慢性)。三期是:前、中、后三期。周圍型也就是陽(yáng)性(急性),它的特性就是發(fā)病快、急,前期病癥都是以四肢小關(guān)節(jié)為主,癥狀是紅腫熱痛懼按(不敢碰)、紅腫脹痛、也就是哪疼、哪紅、哪腫、哪發(fā)燒,疼痛無(wú)固定位置,或?qū)ΨQ性或游走性逐步累及各個(gè)關(guān)節(jié),還有的長(zhǎng)期發(fā)燒不退查無(wú)病因。中樞型也就是陰性(慢性)病,它的特性是發(fā)病緩慢,病癥多數(shù)都是:以中樞頸椎、肩、脊柱、腰、胯、膝等大關(guān)節(jié)為主,前、中期,不紅不腫不發(fā)燒,主要癥狀是麻木、酸沉、酸痛、疼痛一般是固定位置,游走性的很少或?qū)ΨQ性也是逐步累及各個(gè)關(guān)節(jié),無(wú)論是周圍型還是中樞型發(fā)展到中后期都是一樣的,中期肌肉萎縮、肌腱痙攣(筋緊)、關(guān)節(jié)變形、后期貧血、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)強(qiáng)直癱瘓、一般不易侵襲心臟。而風(fēng)濕疼痛不腫,疼痛是固定位置、不走竄、不會(huì)是對(duì)稱性、更不會(huì)累及其它關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)不變形、肌肉不萎縮、不強(qiáng)直、易侵襲心臟、這就是風(fēng)濕與類風(fēng)濕的區(qū)別。4、為什么熱痹癥還怕冷呢? 本醫(yī)帶著幾代人積累的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的秘方和我院專家組,數(shù)十年的臨床觀察和對(duì)數(shù)萬(wàn)名患者追蹤隨研究總結(jié)得出,造成類風(fēng)濕怕冷的因素有兩種,1、類風(fēng)濕患者大部分怕冷都是血中瘀毒導(dǎo)致淤久化熱而形成血中的一種熱性病毒,而造成血液粘稠度增高,使血液循環(huán)遲緩或形成瘀滯阻塞脈絡(luò)不暢,而怕冷,使疼痛加重。2、是由于血有見(jiàn)涼則凝的特性,阻塞脈絡(luò)使疼痛加重,原因是腎氣虛弱(也就是元?dú)獠蛔悖?,至使皮膚長(zhǎng)期失養(yǎng)而失去了彈性,使汗毛孔總是半張半合的,對(duì)于冷熱失去了敏感性,寒邪很容意侵入體內(nèi),因血有聞涼則凝,而形成氣血運(yùn)行遲緩,而使疼痛加重。所以病人都說(shuō);比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)。如正常人的皮膚都富有彈性特強(qiáng),汗毛孔對(duì)天氣變化特別敏感的特點(diǎn)遇熱汗毛孔馬上張開,體內(nèi)的熱量隨著汗液就排除來(lái)了。遇涼汗毛孔馬上關(guān)閉,所以外邊多么冷寒邪也侵襲不進(jìn)去。人的皮膚就好比房屋門窗的好與壞是一個(gè)道理,要是門窗壞了,無(wú)論你用多大勁關(guān)還是會(huì)有縫隙的,所以寒邪就會(huì)從縫隙而入,致使室內(nèi)變冷。要正常的門窗關(guān)好了,是沒(méi)有縫隙的,寒邪是進(jìn)不去。所以無(wú)論外邊多冷屋里也是暖和的??偟膩?lái)說(shuō)無(wú)論是什么原因引起的,疼痛都是由于血液循環(huán)不暢而形成的,所以說(shuō)通則不痛、痛則不通,也就是這個(gè)道理,這也就是類風(fēng)濕怕冷的原因。
2016-01-10 02:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是腎虛引起的酸痛。
2016-01-10 01:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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類風(fēng)濕有些病癥很像風(fēng)濕。如:風(fēng)濕怕冷,聞涼則疼痛加重,類風(fēng)濕也有這種病癥,還會(huì)適得其反,使病情加重。
2016-01-09 21:47
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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