79 歲女性心臟搭橋術后造影腿疼痛等如何處理
患者性別:女患者年齡:79詳細病情及咨詢目的:醫(yī)生你好!我爺爺在13日做的照影21日做的心臟搭橋手術手術后其他地方感覺都還可以,就是做照影的地方疼的厲害有時疼起來渾身都發(fā)抖腿大面積淤血,這兩天還一時熱一時冷,手術前查出有糖尿病,請問醫(yī)生做照影的腿怎樣才能減輕疼痛,為什么會時熱時冷?急盼回復!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:7月12日檢查出冠心病,心絞痛13日做照影21日進行心臟搭橋手術目前一般情況:目前血壓在144-110之間心跳每分鐘110左右不想吃飯,沒精神,經常因做照影的地方疼的厲害而睡不著病史:青霉素過敏
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回答5
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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79 歲女性心臟搭橋術后,造影部位疼痛、腿部大面積淤血、時冷時熱,可能與多種因素有關,如血管損傷、局部感染、血糖控制不佳、術后反應、心理因素等。 1. 血管損傷:造影和手術操作可能導致血管內壁受損,引起疼痛和淤血??赏ㄟ^超聲檢查評估,必要時使用改善循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通分散片等。 2. 局部感染:傷口若發(fā)生感染,會出現疼痛、發(fā)熱等癥狀。需進行血常規(guī)等檢查,明確感染后使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖不穩(wěn)定會影響傷口愈合和恢復。要嚴格控制血糖,可使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。 4. 術后反應:術后身體的應激反應可能導致體溫調節(jié)失衡和疼痛敏感。一般隨著身體恢復會逐漸改善。 5. 心理因素:患者對病情的擔憂和緊張可能加重疼痛感受。需要心理疏導,保持良好心態(tài)。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估和治療。密切觀察病情變化,如有異常應及時就醫(yī)。同時,患者要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-03-10 23:07
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好:根據你的描述,目前為冠脈搭橋術后出現的憋氣現象,復查都沒有異常,服用硝酸甘油、消心痛治療效果不佳,血壓仍然偏高,想咨詢如何進一步診治;冠脈搭橋手術后血壓應控制平穩(wěn)在較低的水平,否則容易導致橋血管因壓力過大而破裂出血,或者容易導致橋血管過早動脈硬化而失去功能。關于目前的進一步治療,應盡快將血壓降至120/80mmHg左右;目前應用的硝酸甘油和消心痛可以臨時用于緩解胸悶憋氣現象;而控制血壓穩(wěn)定還應依靠其他的降壓藥,如硝苯地平、貝那普利、氨氯地平、纈沙坦等,具體選用何種藥物,建議到當地心血管外科或心內科就診,遵醫(yī)生囑咐用藥。醫(yī)生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時前來咨詢。
2016-01-10 11:00
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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“心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法,心臟搭橋后患者康復中應注意以下事情:1、傷口勤護理 出院時傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時甚至會持續(xù)幾個月,這是正?,F象?;丶液笠洺z查傷口,若發(fā)現有感染跡象,應及時去醫(yī)院檢查?!?、科學安排飲食3、少量飲酒和嚴禁吸煙 4、多多休息
2016-01-10 09:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,根據你說的患者情況看,即便患者是做了冠心病、心臟搭橋手術,也是需要按時服用活血化瘀的藥物來預防復發(fā)的,如果血壓不穩(wěn)定,必要時需要加用降壓藥控制血壓的。硝酸甘油以及消心痛主要是擴張心血管、改善心肌供血,對于降壓作用不明顯,如果血壓高,可以服用依那普利降壓治療,并且要低鹽低脂飲食,忌煙忌酒,少吃油膩的食物等。醫(yī)生詢問:
2016-01-10 07:51
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端。心臟搭橋是治療冠心病的理想治療方法,你可能是有其他疾病,才會導致的。醫(yī)生詢問:
2016-01-10 05:39
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