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風濕性心臟病術(shù)后房顫臉腫手抽筋咋治?

多年患有風濕性心臟病和失眠癥。做心臟瓣膜置換手術(shù)快兩年了,今年8月份開始患上持續(xù)性房顫。最近半個月臉腫現(xiàn)象比較嚴重,吃雙克也沒有效果,且雙手抽筋比較頻繁,去醫(yī)院化驗各項指標沒有異常,醫(yī)生換了呋塞米和螺內(nèi)酯也沒有效果,該怎么治療呢?是心臟的問題嗎?

  • 回答5

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    劉乃豐 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    風濕性心臟病患者術(shù)后出現(xiàn)房顫、臉腫、手抽筋,可能與心臟功能、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、神經(jīng)血管問題、其他潛在疾病等有關(guān)。 1.心臟功能:心臟瓣膜置換術(shù)后,心臟功能可能未完全恢復(fù)正常,影響血液循環(huán),導(dǎo)致液體潴留和神經(jīng)肌肉供血不足。可通過心臟超聲等檢查評估,必要時調(diào)整治療方案,如使用改善心功能的藥物如地高辛、芪藶強心膠囊等。 2.電解質(zhì)紊亂:長期使用利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)失衡,引起抽筋和水腫。需定期監(jiān)測電解質(zhì),根據(jù)結(jié)果補充相應(yīng)電解質(zhì),如口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等。 3.藥物副作用:某些藥物可能引起不良反應(yīng)。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物可能導(dǎo)致水腫,必要時更換藥物,如改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物,如纈沙坦、厄貝沙坦等。 4.神經(jīng)血管問題:血管狹窄或神經(jīng)受壓可能影響血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)。可進行血管超聲、神經(jīng)電生理檢查等明確,治療方法包括改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、血塞通膠囊等。 5.其他潛在疾病:如甲狀腺功能減退等也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進行甲狀腺功能檢查,確診后使用左甲狀腺素鈉片等治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)綜合考慮多種因素,積極完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。

    2025-03-10 15:04
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,如果排除了由疾病引起睡眠不好,那你只要平時多注意保養(yǎng),中午過后千萬別喝茶、咖啡等興奮性飲料。咖啡因的代謝時間比較長。白天盡可能抽出時間進行鍛煉。祝您健康。

    2016-01-10 16:43
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    "您好,可以跟我說詳情情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海。失眠病因:環(huán)境的改變,會使人產(chǎn)生生理上的反應(yīng),如乘坐車、船、飛機時睡眠環(huán)境的變化;臥室內(nèi)強光、噪音、過冷或過熱都可能是人們的失眠原因之一。有的人對環(huán)境的適應(yīng)性強,有的人則非常敏感、適應(yīng)性差,環(huán)境一改變就睡不好。失眠治療:這多是神經(jīng)衰弱造成的,你可以服用安神補腦液和健腦丸調(diào)理,如果不能夠改善,可以少量服用佳靜安定。同時要養(yǎng)成規(guī)律的生活和飲食,適當?shù)亩噱憻捝眢w,平時多吃些有利于睡眠的食物,香蕉,菊花茶,土豆,溫奶,蜂蜜,燕片,杏仁,全麥面包,亞麻籽等食物。建議:失眠的人,要做到飲食清淡,多喝白開水,盡量避免那些刺激性的食物和飲料,少飲或不飲咖啡和酒,不要抽煙,也盡量少吃些味道重的食物。選用治療“神經(jīng)衰弱”的食譜,會有明顯的效果。"

    2016-01-10 10:13
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

      患者您好,失眠的發(fā)生建議您到中醫(yī)醫(yī)院進行診治,并且聽從專家的安排進行診治,另外,還可以通過下面的方法來進行自我緩解。  1、幻想坐電梯下樓  雖然看似都屬于數(shù)數(shù)的方法,但它可能比“數(shù)羊”來得更有效。讓自己安靜地躺在床上,閉上眼睛,幻想自己坐在高層電梯里,在腦海中默默數(shù)著電梯下降的層數(shù),在數(shù)數(shù)的同時,還要聯(lián)想自己的身體也隨著電梯的緩緩下落而逐漸放松下來。這樣不知不覺就睡著了?! ?、睡前看看魚  如果你是一個愛失眠的人,不妨在臥室養(yǎng)一缸魚,魚缸的位置好放在你躺在床上就能看到的地方??粗~兒游來游去,不但可以起到舒緩壓力的作用,還能讓你的眼睛漸漸感到疲憊。這種方法比閱讀枯燥的書或報紙有意思多了?! ?、睡前喝杯酸奶  很多人都知道,睡前喝杯牛奶有助于入睡,但對于不能喝牛奶的人來說,睡前可以喝一小杯酸奶。研究人員近日發(fā)現(xiàn),酸奶分泌的發(fā)酵乳有調(diào)整睡眠節(jié)律的功效,對改善睡眠大有幫助。需要注意的是,酸奶一定要喝常溫的,睡前喝過涼的飲品會刺激腸胃,影響睡眠?! ?、做做放松練習  你可以以非常舒適的姿勢躺在床上。閉上眼睛,將注意力集中在頭部,咬緊牙關(guān),使兩邊面頰感到很緊。然后再將牙關(guān)慢慢松開,咬牙的肌肉就會產(chǎn)生松弛感。多做幾次,整個頭部的肌肉都會跟著放松。

    2016-01-10 10:05
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,睡眠障礙一類患者癥狀是睡眠質(zhì)量低,睡眠淺,易被吵醒,醒后難以再次入睡,這類患者在醒后服短效藥物;夜間易醒,給予延長睡眠第3,4期和REM睡眠時間的藥物;患者多在REM睡眠期,即快相睡眠期進入夢的環(huán)節(jié),這個時候,腦細胞活躍度和人醒的狀態(tài)是一樣的。如果患者醒后難以入睡,可以采用艾司唑侖,它是半衰期中等的藥物,快速吸收也是屬于中等的藥物的苯二氮卓安定類催眠藥物。臨床效果可持續(xù)6小時,可以減少睡眠潛伏期15-20分鐘。情況嚴重可以來上海看看。

    2016-01-09 22:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風濕性心臟病?   風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時存在,但常以一種為主?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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