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L3-4、L4-5椎間盤膨出硬膜囊及神經(jīng)根受壓如何應(yīng)對

椎間盤突出

全部癥狀:腰椎序列正常,生理曲度存在。L3-4,L4-5椎間盤向四周膨出,膨出約3-5mm,硬膜囊及神經(jīng)根受壓。黃韌帶未見肥厚及鈣化。椎管未見骨性狹窄。小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常。椎管內(nèi)未見異常密度改變。椎旁軟組織未見異常。發(fā)病時間及原因:2008至今治療情況:未治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鐘環(huán) 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    L3-4、L4-5椎間盤向四周膨出并壓迫硬膜囊及神經(jīng)根,需從病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等多方面綜合考慮。常見病因包括長期勞損、外傷、退變等,癥狀有腰痛、下肢放射痛等,診斷依靠影像學(xué)檢查,治療方法多樣,預(yù)防也很關(guān)鍵。 1.病因:長期彎腰負重、坐姿不良、突然的腰部扭傷等都可能導(dǎo)致椎間盤膨出。 2.癥狀:輕者可能僅表現(xiàn)為腰部酸痛,重者會出現(xiàn)下肢麻木、疼痛,甚至影響行走。 3.診斷:除了腰椎 X 線、CT 檢查,還可能需要磁共振成像(MRI)來明確膨出程度和神經(jīng)受壓情況。 4.治療: 保守治療:包括臥床休息、牽引、理療、按摩等。藥物治療可選用布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊等緩解疼痛和營養(yǎng)神經(jīng),但需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療:如果保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)。 5.預(yù)防:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或久坐,適度鍛煉腰部肌肉,如游泳、小燕飛等。 總之,對于 L3-4、L4-5 椎間盤膨出,應(yīng)重視早期診斷和治療,同時注意預(yù)防,以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-10 22:50
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:目前是可以采取按摩、牽引來改善的,平時注意休息,不要長時間處于一種姿勢,也是可以采取功能性鍛煉來改善的。

    2016-01-10 17:42
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好。腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一。椎間盤是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫(yī)稱為損傷腰痛.做牽引和按摩對癥治療,嚴重考慮手術(shù)治療為好,祝你健康歡迎再來咨詢。

    2016-01-10 11:06
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    病情分析:您好:椎間盤突出(膨出)主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起腰骶部及下肢疼痛,發(fā)病與外傷、過度勞累、長時間一個姿勢及脊椎退行性變等有很大關(guān)系。如果確定屬于椎間盤病變后建議可先采取保守治療如理療、牽引、推拿等保守治療,保守治療效果不滿意時也可考慮膠原酶溶解術(shù)、臭氧注射、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等微創(chuàng)治療效果較好風(fēng)險較傳統(tǒng)手術(shù)要小,平時注意休息、避免負重,平時應(yīng)睡硬板床,祝早日康復(fù)!

    2016-01-10 08:18
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:根據(jù)你說的情況治療應(yīng)該舒筋活血通絡(luò)止痛可以正骨推拿,一般膨出的是可以回納的,再配合針灸,內(nèi)服中藥調(diào)理,如服用腰痛片,舒經(jīng)丸

    2016-01-10 08:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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