82歲老人股骨頭骨折后褥瘡如何護理治療及處理大小便失禁
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：老人82歲，股骨頭骨折，另一條腿動過一次手術(shù)導(dǎo)致腦子遲鈍，大小便失禁，這次不敢再動手術(shù)了。因為大小便使勁，在屁股下面墊的沙土方便清理。現(xiàn)在屁股上得褥瘡了，瘡口比較深，沙土都進到爛的口子里，再繼續(xù)用沙土?xí)粫腥?，我們要怎么狐貍治療呢？大小便怎么護理呢，因為失禁來不及用便盆？曾經(jīng)治療情況和效果：褥瘡沒有治療過想得到怎樣的幫助：怎么進行護理和治療，因為大小便使勁，大小便怎么護理比較好？
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回答1
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秦世炳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
八病區(qū)（骨科--北京骨關(guān)節(jié)結(jié)核診療中心）
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82 歲老人股骨頭骨折后長期臥床，出現(xiàn)褥瘡和大小便失禁，需從傷口處理、預(yù)防感染、翻身護理、營養(yǎng)支持、大小便管理等方面著手。 1. 傷口處理：先用生理鹽水沖洗褥瘡傷口，清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，再用碘伏消毒?？赏庥萌殳徃啻龠M傷口愈合，如濕潤燒傷膏、康復(fù)新液、龍珠軟膏等。 2. 預(yù)防感染：保持傷口清潔干燥，定期更換敷料。若有感染跡象，如傷口紅腫、滲液增多、發(fā)熱等，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 翻身護理：每隔 2 小時左右?guī)椭先朔硪淮?，避免局部長期受壓，可使用氣墊床減輕壓力。 4. 營養(yǎng)支持：保證老人攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以促進傷口愈合和身體恢復(fù)。 5. 大小便管理：使用成人紙尿褲，及時更換。若來不及用便盆，可在身下鋪上護理墊。每次大小便后，用溫水清潔局部皮膚，保持干燥。 老人的護理需要耐心和細(xì)心，家人要密切觀察病情變化，如有異常及時就醫(yī)。同時，要給予老人足夠的關(guān)愛和心理支持。
2025-03-11 14:46
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