65 歲老人長(zhǎng)期干咳未愈，該如何診治？
歲醫(yī)生:您好病人65歲前年得了咳嗽病干咳連續(xù)無痰晚間11點(diǎn)咳嗽重影響睡眠吃咳嗽藥或偏方就好兩三天后繼續(xù)咳嗽特別晚間影響睡眠準(zhǔn)備到北京確診去那家醫(yī)院好謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近倆年始終咳嗽目前一般情況:白天輕晚間一躺下就咳嗽以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:在牡丹江紅旗、209、哈醫(yī)大二院呂教授診斷為間脂性肺炎、肺纖維化、肺紋增粗開吃藥富露失藥點(diǎn)阿齊霉素類、先鋒等也沒好輔助檢查:（CT檢查肺纖維化、肺紋增粗）、（支器管、痰化驗(yàn)、心電圖檢查沒事）
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回答2
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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65 歲老人近兩年持續(xù)干咳，夜間加重，影響睡眠，多家醫(yī)院診斷治療效果不佳?？赡艿脑虬ǚ尾考膊?、過敏、環(huán)境因素、胃食管反流病、藥物副作用等。 1.肺部疾?。喝玳g質(zhì)性肺炎、肺纖維化等，會(huì)導(dǎo)致肺部功能受損，引起咳嗽。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等，以減輕炎癥和延緩病情進(jìn)展。 2.過敏：對(duì)空氣中的某些物質(zhì)過敏，如花粉、塵螨等，會(huì)刺激呼吸道引發(fā)咳嗽?？墒褂每菇M胺藥（如氯雷他定）緩解癥狀。 3.環(huán)境因素：干燥、寒冷或污染的空氣可能刺激呼吸道。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，外出佩戴口罩有助于改善。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，導(dǎo)致咳嗽。使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）能緩解。 5.藥物副作用：某些藥物可能引起咳嗽，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，長(zhǎng)期干咳的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮各種因素，并進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體病因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和接觸刺激性物質(zhì)。
2025-03-11 05:18
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,我們不是醫(yī)院,是健康網(wǎng)站;北京協(xié)和醫(yī)院是很好的醫(yī)院.但是呼吸科還是朝陽(yáng)醫(yī)院交好.非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持
2016-01-10 14:16
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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