服藥后心律不齊仍反復(fù),如何應(yīng)對(duì)?
2013.02.25日上班后感覺(jué)心慌,有點(diǎn)憋氣,頭蒙,下班后量血壓高壓150低壓90,服復(fù)方降壓片半片后降至正常二月二十六日到醫(yī)院就診,查心電圖示竇性心律不齊,ST-T段輕度改變,口服藥富馬酸比索洛爾片半片晨起服,穩(wěn)心顆粒1袋日三次,服藥10天后有所好轉(zhuǎn),復(fù)查心電圖示竇性心律,電軸不偏,ST段略下移IIIIIAVF,T波低平。次日又有心律不齊到二醫(yī)院后,把藥改為富馬酸比索洛爾1片晨起服,穩(wěn)心顆粒血府逐瘀片,有了一個(gè)半月還是不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)停藥??诜{(diào)節(jié)神
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回答5
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姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心律不齊是一種常見(jiàn)的心臟疾病,可能由多種原因引起,如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 生理因素:情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等可能導(dǎo)致心律不齊。應(yīng)保持良好的心態(tài),規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)。 2. 心臟疾?。汗谛牟 ⑿募〔〉刃呐K器質(zhì)性病變可引發(fā)心律不齊。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如改善心肌供血、控制心臟重構(gòu)。 3. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等會(huì)影響心律。治療內(nèi)分泌疾病有助于改善心律不齊。 4. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致心律異常,需調(diào)整用藥。 5. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等可引起心律不齊,要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 心律不齊的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查心電圖等相關(guān)檢查,同時(shí)注意生活中的自我管理。
2025-03-10 17:46
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,一般來(lái)說(shuō)心臟的起搏點(diǎn)是竇房結(jié),竇性心律是屬于正常的,心室中異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)引起室性早搏的。對(duì)于這種情況,主要就是見(jiàn)于正常人,或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病的情況的,富馬酸比索洛爾片是可以降低血壓值的,對(duì)于這個(gè)情況你是應(yīng)該注意勤測(cè)量血壓值的,如果是有降低就是應(yīng)該及時(shí)停止藥物的。
2016-01-10 18:06
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,你屬于高血壓及室性早搏的表現(xiàn)。引起的原因不清,可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)系,如長(zhǎng)期高鹽高脂高糖飲食,工作生活壓力過(guò)大,精神緊張,休息睡眠不好,缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等,在這些因素的作用下,引起血壓增高。同時(shí)在這些因素的作用下,引起心臟起搏點(diǎn)異常波動(dòng),導(dǎo)致心肌提前收縮出現(xiàn)早搏的表現(xiàn)。是需要進(jìn)行積極的治療的。建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)服用富馬酸比索洛爾片,穩(wěn)心顆粒,血府逐瘀片,消心痛進(jìn)行積極的治療。同時(shí)注意生活調(diào)節(jié),采取低鹽低脂低糖飲食,減少壓力,消除精神緊張心理,注意休息和睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。祝你早日康復(fù)。
2016-01-10 17:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:你的心電圖目前提示下壁心肌缺血,在加上你有心慌、憋氣癥狀,考慮冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能性大,由于冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)心律失常,你應(yīng)該到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)心電圖及心臟彩超,了解24小時(shí)心動(dòng)結(jié)律及心臟結(jié)構(gòu),及冠脈造影。善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),了解血壓波動(dòng)情況,以及腎上腺彩超,除外腎上腺病變引起的血壓,化驗(yàn)?zāi)R?guī),了解是否存在高凝狀態(tài),你心慌憋氣復(fù)查心肌酶,心肌蛋白標(biāo)志物。完善生化檢查,了解血脂情況。明晚診斷,長(zhǎng)期服用降血脂穩(wěn)定斑塊等對(duì)癥治療。你好:建議低鹽低脂飲食,盡快到醫(yī)院完善血常規(guī)、生化、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心肌酶、心肌蛋白標(biāo)志物、心臟彩超、腎上腺彩超、凝血常規(guī)檢查。積極控制體重,控制鹽的攝入,預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。冠心病診斷明確,給予擴(kuò)血管藥物,調(diào)整血脂藥物,抗血小板藥物長(zhǎng)期服用,謝謝!
2016-01-10 12:06
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,因?yàn)檫@么年輕30歲,所以不會(huì)有嚴(yán)重心臟病的,目前來(lái)看不需要使用富馬酸比索洛爾,建議吃點(diǎn)參松養(yǎng)心顆粒,普羅帕酮片,厄貝沙坦,效果會(huì)更好一些,如果有植物神經(jīng)功能紊亂還可以吃點(diǎn)黛力新,
2016-01-10 04:30
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