78 歲有 70 年哮喘史，高血壓選啥藥？
患者年齡：78發(fā)病時(shí)間：高血壓3年主要表現(xiàn)：醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：有近70年支氣管哮喘歷史，可吃那種高血壓藥，謝謝！
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回答2
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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對(duì)于有近 70 年支氣管哮喘病史的 78 歲高血壓患者，選擇降壓藥物時(shí)需要綜合考慮多種因素，如藥物的降壓效果、對(duì)哮喘的影響、患者的整體健康狀況等?？梢钥紤]使用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦、氯沙坦）、α受體阻滯劑（如特拉唑嗪）等。 1. 鈣通道阻滯劑：硝苯地平能有效降低血壓，且對(duì)支氣管平滑肌影響較小，一般不會(huì)誘發(fā)或加重哮喘。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：纈沙坦通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，對(duì)呼吸系統(tǒng)影響較小。 3. α受體阻滯劑：特拉唑嗪可舒張血管降低血壓，適用于合并前列腺增生的患者。 4. 利尿劑：氫氯噻嗪等利尿劑也可用于降壓，但要注意可能影響電解質(zhì)平衡。 5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，部分患者使用后可能引起干咳，若有哮喘病史需謹(jǐn)慎。 總之，在為這類(lèi)患者選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮各方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，以確保血壓得到有效控制，同時(shí)避免藥物對(duì)哮喘病情產(chǎn)生不利影響。
2025-03-11 21:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這可用北京降壓0號(hào)治療。加博利康尼平喘
2016-01-10 15:25
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