服用利福平、丙嗪酰胺后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高怎么辦
轉(zhuǎn)氨酶高，第一次達到65，停用利福平和丙嗪酰胺，服用聯(lián)苯雙酯經(jīng)15天后正常。加服丙嗪酰胺。15天后又升高，達到87，輸液降酶，并每周查一次轉(zhuǎn)氨酶，結(jié)果分別為87、78、67。但是此后突然反彈到107，后停用丙嗪酰胺，降到98，這周又到達了110。
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回答2
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劉海燕 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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服用利福平、丙嗪酰胺后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，可能與藥物副作用、肝臟基礎(chǔ)疾病、合并其他藥物使用、不良生活習(xí)慣、感染等有關(guān)。 1.藥物副作用：利福平和丙嗪酰胺可能對肝臟產(chǎn)生一定損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。可考慮調(diào)整用藥方案或使用保肝藥物。如多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等。 2.肝臟基礎(chǔ)疾?。罕旧泶嬖谥靖巍⒉《拘愿窝椎雀闻K疾病，服用這些藥物后更易引起轉(zhuǎn)氨酶波動。需明確基礎(chǔ)疾病并針對性治療。 3.合并其他藥物使用：同時服用的其他藥物也可能影響肝臟功能。如某些抗生素、抗真菌藥等。 4.不良生活習(xí)慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等，會加重肝臟負擔。應(yīng)改善生活方式，規(guī)律作息，避免飲酒。 5.感染：如病毒、細菌感染，也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。需明確感染類型，進行抗感染治療。 總之，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，應(yīng)綜合考慮多種因素，積極尋找原因并采取相應(yīng)措施。同時，要定期復(fù)查肝功能，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)整。
2025-03-12 04:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，抗結(jié)核藥可引起藥物性肝炎，所以在抗結(jié)核的同時必須定期復(fù)查肝功能，加用護肝藥。根據(jù)你所述情況肝酶升高在抗結(jié)核治療后肝酶升高正常范圍。建議繼續(xù)使用抗結(jié)核至滿療程，同時服用護肝藥。待停用抗結(jié)核藥后肝酶可降至正常，祝你早日康復(fù)。
2016-01-11 02:12
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