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肺結(jié)核患者出現(xiàn)心包積水，經(jīng)治療胸腔水減少但心包水仍多。這可能與結(jié)核未控制、心包炎癥持續(xù)、心臟功能受損、低蛋白血癥、藥物不敏感等有關(guān)。 1.結(jié)核未控制：肺結(jié)核若未有效控制，結(jié)核菌可能持續(xù)刺激心包產(chǎn)生積液。需要規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.心包炎癥持續(xù)：心包炎癥未消退會(huì)導(dǎo)致積液不斷產(chǎn)生?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥。 3.心臟功能受損：心臟泵血功能下降，血液回流不暢易形成積液。需改善心功能，如使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。 4.低蛋白血癥：蛋白水平低會(huì)引起組織液滲出?？裳a(bǔ)充白蛋白。 5.藥物不敏感：當(dāng)前使用的利尿和抗炎藥效果不佳時(shí)，需調(diào)整藥物，如換用托拉塞米等利尿劑。 心包積水的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。

目前認(rèn)為上述幾種心包切除的范圍有明顯區(qū)別。但在手術(shù)的近期效果上未發(fā)現(xiàn)有明顯區(qū)別。如果綜合考慮到手術(shù)的效果和損傷則胸腔鏡手術(shù)優(yōu)于劍突下引流對(duì)于不同術(shù)式的選擇主要依據(jù)病人的整體狀況和外科醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與習(xí)慣。在遠(yuǎn)期效果，劍突下心包引流的復(fù)發(fā)率略高于經(jīng)胸手術(shù)；而胸腔鏡手術(shù)的結(jié)果還有待觀察

你好，一是風(fēng)濕或類風(fēng)濕所致，二是神經(jīng)痛所致，可以用一些鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑來(lái)治療一下

心包積液的原因很多。分感染性和非感染性兩大類。其中感染性分：1.結(jié)核性2.化膿性3.真菌性4.非特異性。非感染性：1.腫瘤性2.膠原性3.代謝異常4.心肌梗死后綜合癥。因?yàn)榘l(fā)病的原因不同，治療上有所不同。具體和你寶寶的經(jīng)治醫(yī)生溝通?？偟闹委熢瓌t：強(qiáng)心利尿，限制飲水，排除積水。