慢性根尖炎根管治療后仍發(fā)炎，如何處理？
我慢性根尖炎總不好，大夫做根管治療，抽髓后發(fā)炎不見好，只是咬合疼，大夫根管擴(kuò)充后疼得厲害，由于發(fā)炎沒封藥，髓腔里有棉捻，由于脹痛我取出來了。我輸了三天液，跟之前的慢性根尖炎的癥狀差不多了，大夫是不是應(yīng)該先讓我輸液再擴(kuò)根管呀？？我消炎后該去根管填充和封藥了，會不會刺激牙根又要發(fā)炎呀？我害怕前幾天的液白輸了。我應(yīng)該讓大夫停止根管治療，把牙拔除嗎？最后一顆牙拔了應(yīng)該不會有什么影響吧？？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉莉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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慢性根尖炎治療過程中可能會出現(xiàn)各種狀況，如根管治療后炎癥未消、治療后疼痛加重等。這可能與牙髓感染未徹底清除、根管預(yù)備不當(dāng)、個(gè)體抵抗力低、治療后護(hù)理不佳、根管系統(tǒng)復(fù)雜等有關(guān)。 1.牙髓感染未徹底清除：根管內(nèi)的細(xì)菌及壞死組織殘留，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。 2.根管預(yù)備不當(dāng)：如過度預(yù)備損傷根尖周組織，或預(yù)備不足影響引流。 3.個(gè)體抵抗力低：身體免疫力差，影響炎癥的消退和恢復(fù)。 4.治療后護(hù)理不佳：治療后未注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食刺激性食物等。 5.根管系統(tǒng)復(fù)雜：牙齒的根管形態(tài)多樣，可能存在遺漏的根管未處理。 對于慢性根尖炎的治療，需要患者和醫(yī)生密切配合。患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑做好術(shù)后護(hù)理，醫(yī)生則要根據(jù)病情制定合理的治療方案。根管治療是常見且有效的方法，多數(shù)情況下能成功治愈，不必過于擔(dān)心。但如果病情復(fù)雜，治療效果不佳，醫(yī)生會綜合評估是否需要拔牙。建議前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診。
2025-03-11 21:34
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于牙根管擴(kuò)大，看來您是牙髓感染到細(xì)菌了才做的根管治療.擴(kuò)大針被反復(fù)的使用是比較容易斷,如果斷在里面也不要過于擔(dān)心,可以暫時(shí)觀察一段時(shí)間,如果都沒什么癥狀可以做塑化處理.如果引起疼痛最好到口腔醫(yī)院去處理.
2016-01-11 04:32
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什么是根尖囊腫? 根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發(fā)展而來。一般無自覺癥狀，患牙叩診有不適感，囊腫小，一般不會引起頜面部畸形，如果囊腫長大，觸之有乒乓球感，也會引起周圍骨質(zhì)吸收或引起頜面部畸形。X線照片顯示根尖周有圓形或橢圓形透射區(qū)、周圍有連續(xù)致密的阻射白線。 查看全文»
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