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每次月經(jīng)來(lái)時(shí)肚子很痛，可能由多種原因引起，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、精神心理因素等。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：這是最常見(jiàn)的類(lèi)型，與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，前列腺素釋放增加，引起子宮平滑肌過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，從而出現(xiàn)疼痛。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在月經(jīng)周期時(shí)，異位內(nèi)膜也會(huì)出血，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。 3.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，使子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)，導(dǎo)致子宮收縮不良，引起痛經(jīng)。 4.盆腔炎性疾?。号枨淮嬖谘装Y時(shí)，經(jīng)期盆腔充血加重，炎癥刺激會(huì)引發(fā)疼痛。 5.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力等不良情緒可能加重對(duì)疼痛的感知，導(dǎo)致痛經(jīng)癥狀更明顯。 總之，月經(jīng)時(shí)肚子痛的原因較為復(fù)雜。如果痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過(guò)相關(guān)檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好；根據(jù)你的描述每次來(lái)月經(jīng)小肚子都很痛考慮是痛經(jīng)，痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)，需要檢查確診。如果原發(fā)性痛經(jīng)問(wèn)題不大只要口服止痛藥注意慢慢調(diào)理就會(huì)改善的。

原發(fā)性痛經(jīng)一般均認(rèn)為應(yīng)歸咎于以下幾種原因：內(nèi)膜管型脫落(膜性痛經(jīng))、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)及精神因素等。　　繼發(fā)性痛經(jīng)病人經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)盆腔器官有病變者為繼發(fā)性痛經(jīng)。常由于局部異常體征尚不明顯時(shí)誤診為原發(fā)性痛經(jīng)，因而對(duì)痛經(jīng)開(kāi)始于初潮后3年以上者，應(yīng)考慮繼發(fā)性痛經(jīng)之可能，應(yīng)進(jìn)一步檢查。　　青年女性繼發(fā)性痛經(jīng)之常見(jiàn)原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥，它與原發(fā)性痛經(jīng)癥狀極相似。如果病人有進(jìn)行性痛經(jīng)或內(nèi)膜異位癥家族史(母或姐妹中有患此病者)，應(yīng)早作腹腔鏡檢查以明確診斷，及早進(jìn)行保守性手術(shù)治療，以保存生育能力。

您好，痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開(kāi)始就發(fā)生的腹痛，繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛，兩種痛經(jīng)的原因不同。原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜，后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因，多數(shù)是疾病造成的，例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時(shí)，也能引起痛經(jīng)。因此，需要通過(guò)檢查，確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后，針對(duì)原因進(jìn)行治療。