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甲減和甲亢反復(fù)出現(xiàn)，病因未明，且有備孕需求。這涉及甲狀腺自身免疫性疾病、甲狀腺激素調(diào)節(jié)失衡、治療藥物選擇與調(diào)整、備孕的指標(biāo)要求以及后續(xù)的隨訪監(jiān)測(cè)等。 1.甲狀腺自身免疫性疾?。簶虮臼霞谞钕傺椎茸陨砻庖咝约膊?huì)導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)甲狀腺自身抗體等明確。 2.甲狀腺激素調(diào)節(jié)失衡：甲狀腺激素的合成、分泌和代謝受多種因素影響，如碘攝入、應(yīng)激狀態(tài)等。 3.治療藥物選擇與調(diào)整：常用治療藥物有左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。藥物選擇和劑量需根據(jù)具體病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 4.備孕的指標(biāo)要求：備孕時(shí)甲狀腺功能指標(biāo)需控制在正常范圍，TSH 一般控制在 2.5mIU/L 以下。 5.后續(xù)的隨訪監(jiān)測(cè)：治療期間需定期復(fù)查甲功五項(xiàng)等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于您的情況，應(yīng)明確病因，規(guī)范治療，將甲狀腺功能調(diào)整至適合備孕的狀態(tài)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下做好隨訪監(jiān)測(cè)。

甲狀腺功能低下可見(jiàn)于亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等，如優(yōu)甲樂(lè)用量過(guò)大，可出現(xiàn)藥源性甲亢可能，予停藥后多恢復(fù)甲減狀態(tài)。建議避免焦慮緊張情緒，可予優(yōu)甲樂(lè)治療，并定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量。注意避免進(jìn)食木薯、卷心菜等。如甲狀腺功能恢復(fù)正常范圍，對(duì)妊娠是沒(méi)有影響的。