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免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者血小板減少，易出現(xiàn)皮膚淤青等癥狀。對(duì)于服藥反復(fù)且有生育需求的情況，需綜合考慮病情、治療效果、藥物副作用等因素。包括疾病控制情況、藥物對(duì)妊娠的影響、孕期可能的風(fēng)險(xiǎn)、治療方案的調(diào)整以及產(chǎn)后的注意事項(xiàng)等。 1. 疾病控制情況：穩(wěn)定且血小板計(jì)數(shù)在安全范圍內(nèi)，生育風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低；若病情不穩(wěn)定，可能增加孕期出血風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物對(duì)妊娠的影響：部分治療藥物可能對(duì)胎兒有潛在危害，如激素。 3. 孕期可能的風(fēng)險(xiǎn)：孕期激素水平變化可能影響病情，增加出血、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療方案的調(diào)整：備孕及孕期可能需調(diào)整治療方案，如改用相對(duì)安全的藥物。 5. 產(chǎn)后的注意事項(xiàng)：密切監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，預(yù)防產(chǎn)后出血。 總之，免疫性血小板減少性紫癜患者在病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)生評(píng)估允許的情況下可以考慮生育，但整個(gè)過程需密切監(jiān)測和調(diào)整治療。