30歲男多種癥狀伴淋巴結(jié)腫大，求建議
詳患者男30歲以前身體狀況良好最近病情:1:一個多月以前右腹股溝淋巴結(jié)腫大有2、3個粒狀的物體大的好象有棗核大可滑動最開始按壓疼痛且左邊附近皮膚表面產(chǎn)生一個小膿包擠出膿狀物后恢復去醫(yī)院醫(yī)生隨便摸了一下說是淋巴結(jié)炎進行兩三天簡單抗炎治療后按壓不會疼痛但結(jié)狀物沒有消下去這幾天旁邊好象又多了一個粒狀物（2厘米左右）2:最近一周感覺膝蓋內(nèi)側(cè)有輕微腫站立時感覺有點漲一周內(nèi)有過兩天吃飯時惡心想吐最近手肘內(nèi)側(cè)偶然會感覺有輕微刺痛感3、這幾天膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)有輕微酸痛（準確說是酸偶爾還會有輕微刺痛）右腋窩偶爾也會覺得有點漲頸椎也出現(xiàn)酸痛像落枕的那種感覺4:以前一直有失眠情況自從這個病以后睡眠反而變好了曾經(jīng)治療情況和效果：1:最開始簡單抗炎治療按壓不痛后停止治療2、3周后又吃了幾天頭苞拉定仍然無效停了沒吃了2:上網(wǎng)查說艾滋病會淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)酸痛一直有點恐慌6月24號做了一次HIV檢測結(jié)果為陰不知道會不會不準確3:小時候有疝氣（右側(cè)睪丸）沒有手術(shù)民間偏方說吃荔枝有效吃了幾年確實消下去了但現(xiàn)在右側(cè)睪丸還是比左側(cè)稍大一點（不知道是不是副睪）4:過程中一直沒有中斷煙酒想得到怎樣的幫助：不知道自己出什么問題了希望得到一些建議像這種淋巴結(jié)腫大去醫(yī)院該看哪個科室謝謝
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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30歲男性，出現(xiàn)右腹股溝淋巴結(jié)腫大、膝蓋內(nèi)側(cè)腫、手肘刺痛、膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)酸痛、腋窩漲、頸椎酸痛等癥狀，可能與炎癥、感染、自身免疫性疾病、腫瘤等有關(guān)。 1. 炎癥：淋巴結(jié)炎是常見原因。身體其他部位的炎癥也可能導致淋巴結(jié)反應性增大?？赏ㄟ^血常規(guī)、C 反應蛋白等檢查明確。治療常使用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等抗生素。 2. 感染：如病毒感染，常見的有EB 病毒、巨細胞病毒等。需進行病毒抗體檢測。治療可能用到阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。 3. 自身免疫性疾?。喝珙愶L濕關(guān)節(jié)炎，可累及多個關(guān)節(jié)。通過類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等檢測診斷。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 4. 腫瘤：淋巴瘤等惡性腫瘤也會引起淋巴結(jié)腫大和多處關(guān)節(jié)不適。需進行淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等明確。治療方案因腫瘤類型而異。 5. 生活習慣：長期煙酒可能影響身體的抵抗力和恢復能力。應盡量戒除。 患者癥狀較多，原因復雜，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2025-03-13 04:30
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好淋巴結(jié)腫大肘膝關(guān)節(jié)疼痛淋巴結(jié)是身體的周圍免疫組織大腿部、膝部、腹部的炎癥會導致腹股溝部淋巴結(jié)的腫大肘關(guān)節(jié)的炎癥會引起腋窩淋巴結(jié)腫大建議規(guī)范治療病因很可能是關(guān)節(jié)的是炎癥建議去醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)病科或普外科
2016-01-11 03:42
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