每年頭痛幾次伴嘔吐，CT結果異常，是偏頭痛嗎？要做MRI嗎？
但從那時開始到現在，每天都會頭痛幾次，經常伴有嘔吐（頭痛發(fā)作時即使是早上空腹也會嘔吐，空腹時只是嘔出一些酸、苦性的水），但一般情況下嘔吐完后頭痛癥狀就好轉或消失，有時候是睡一覺后頭痛癥狀就好了。最近去醫(yī)院做了CT，結果為：右側外囊區(qū)見斑點狀低密度影，大腦大靜脈池區(qū)見類圓形較高密度影，余頭顱各層面腦實質形態(tài)、大小、密度未見異常。腦室系統(tǒng)未見擴大，腦溝、裂、池未見增寬，中線結構居中。觀察骨窗所見顱骨未見異常。建議MRI進一步檢查。我的問題：1.是不是偏頭痛？2.還需要做MRI檢查嗎？（主要考慮到MRI費用較高，難以承受）補充問題1：(2010-10-1013:38:27)不好意思，今天才發(fā)現病情描述打錯一個字：原“每天都會頭痛幾次”，打錯了，應該是“每年都會頭痛幾次”
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回答2
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劉冰 主治醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經一科
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頭痛伴嘔吐，CT 檢查有異常，是否為偏頭痛不能僅依據這些癥狀確診，而 MRI 檢查對于明確病因有重要意義。偏頭痛的診斷需綜合多方面因素，包括頭痛特點、頻率、伴隨癥狀、家族史等。同時，CT 發(fā)現的異常也需要進一步檢查來明確性質。 1. 偏頭痛診斷：偏頭痛通常表現為單側頭部的搏動性疼痛，可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀，疼痛持續(xù) 4 - 72 小時。但僅憑每年頭痛幾次伴嘔吐，不能確診為偏頭痛。 2. CT 結果分析：右側外囊區(qū)斑點狀低密度影和大腦大靜脈池區(qū)類圓形較高密度影，可能是缺血灶、囊腫、血管瘤等，需要 MRI 進一步明確。 3. MRI 檢查的必要性：MRI 對腦組織的分辨力更高，能更清晰地顯示病變的細節(jié)和性質，有助于準確診斷。 4. 其他可能病因：除了偏頭痛，顱內感染、腦血管疾病、顱內腫瘤等也可能導致類似癥狀。 5. 治療建議：如果確診為偏頭痛，治療方法包括避免誘因、藥物治療（如布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等）。如果是其他疾病，治療方法則因病而異。 綜上所述，目前僅依據現有癥狀和 CT 結果不能確定是否為偏頭痛，MRI 檢查有助于明確病因，以便制定準確的治療方案。
2025-03-12 23:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般而言，頭痛半嘔吐是要考慮腦干的情況。偏頭痛是一種非生理性的頭痛，可能是由于心理上或生活習慣不良所造成的，建議你可以培養(yǎng)一個好的生活習慣，最好能有午休。觀察一周。
2016-01-11 09:33
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什么是偏頭痛? 偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述，是一種反復發(fā)作，搏動性的劇烈頭痛，常累及一側頭部，也可雙側受累。表現為發(fā)作性的偏側搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及晨光，間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比，低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關系。頭痛多為偏側，可有先兆，每次發(fā)作的性質與過程相似，間歇期正常。患病率報告不一，約為5—10%。據調查，國內女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
