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神經(jīng)性膀胱炎是怎么回事

膀胱炎

問(wèn)題描述:小便解不出來(lái)解小便很少

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李永濤 主治醫(yī)師

    滕州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    您好,神經(jīng)膀胱炎通常是由上尿路感染和下尿路梗阻引起的。當(dāng)膀胱阻力降低時(shí),膀胱粘膜容易感染,破壞神經(jīng),引起膀胱功能障礙,引起痙攣和其他神經(jīng)膀胱炎癥狀。在膀胱炎發(fā)病初期,多數(shù)患者會(huì)有急迫感,尿液會(huì)不知不覺(jué)地流出,尿頻會(huì)很?chē)?yán)重,尿液會(huì)很渾濁,而且氣味很不好。急性膀胱炎患者尿液充滿膀胱時(shí)會(huì)有疼痛的癥狀。患者可使用中藥利尿消炎丸,多喝水,不飲酒。

    2018-08-21 14:48
  • 回答6

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    尿頻是一種癥狀,并非疾病.由于多種原因可引起小便次數(shù)增多,但無(wú)疼痛,又稱小便頻數(shù).尿頻的原因較多,包括神經(jīng)精神因素,病后體虛,寄生蟲(chóng)病等.對(duì)尿頻患兒需除外尿路感染,外陰或陰莖局部炎癥等.中醫(yī)認(rèn)為小便頻數(shù)主要由于小兒體質(zhì)虛弱,腎氣不固,膀胱約束無(wú)能,其化不宣所致.此外過(guò)于疲勞,脾肺二臟俱虛,上虛不能制下,土虛不能制水,膀胱氣花無(wú)力,而發(fā)生小便頻數(shù).因此尿頻多為虛癥,需要調(diào)養(yǎng),多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.病因[編輯本段]尿頻的原因較多,最常見(jiàn)的為尿路感染,老年人尿頻的主要原因是前列腺肥大,妊娠婦女尿頻的主要原因是子宮壓迫膀胱所致,小兒尿頻的原因:哺乳期嬰兒,進(jìn)水量較多而膀胱容量小,日排尿可達(dá)20次左右,1歲時(shí)日排尿15次左右,至學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童則日排尿6—7次,如排尿次數(shù)過(guò)多則為尿頻.發(fā)生尿頻的原因很多,應(yīng)結(jié)合具體表現(xiàn)和化驗(yàn)檢查,綜合分析,找出原因.1,尿道及季節(jié)因素:如尿頻但每次尿量不多,尿時(shí)無(wú)痛苦表情,也無(wú)其他癥狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發(fā)炎,包皮過(guò)長(zhǎng),或蟯蟲(chóng)刺激陰部等.此外,季節(jié)因素,冬季多尿是正常現(xiàn)象.2,飲食性多尿:如尿頻同時(shí)每次尿量多,而無(wú)其他表現(xiàn)時(shí),首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的小兒多發(fā)生.3,神經(jīng)性尿頻:幼兒膀胱逼尿肌發(fā)育不良,神經(jīng)不健全,可發(fā)生白天點(diǎn)滴性多尿,可達(dá)20~30次,但是夜間排尿正常,有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì),尿化驗(yàn)檢查正常,此病是非由炎癥引起.4,泌尿道炎癥;如尿頻,尿急,尿痛或伴發(fā)熱,應(yīng)考慮有泌尿系感染,如膀胱炎,腎盂腎炎等,尿檢.查顯微鏡下可查到膿細(xì)胞或大量白細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)伴有全身感染中毒癥狀.5,特殊疾?。喝缒蝾l伴尿量多,同時(shí)有口渴多飲,多么,消瘦的情況,應(yīng)注意檢查尿液,如尿內(nèi)含糖則應(yīng)考慮糖尿病,如尿內(nèi)無(wú)糖而比重低則應(yīng)想到尿崩癥.6,更年期尿頻:尿頻是更年期以后婦女的常見(jiàn)癥狀,有時(shí)候是精神與心理所引起,尿頻嚴(yán)重到一定程度就會(huì)變成“尿緊急”,病人一有尿意就必須趕緊上廁所,否則來(lái)不及的話,尿液就會(huì)自動(dòng)流出,成了尿急尿失禁.7,腎移植患者容易出現(xiàn)尿頻癥狀:據(jù)路透社健康新聞紐約訊根據(jù)荷蘭研究人員的最新研究結(jié)果,腎移植患者術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀.癥狀[編輯本段]尿次數(shù)增多而每次尿量正常,因而全日總尿量增多,見(jiàn)于糖尿病,尿崩癥,急性腎功能衰竭多尿期等,排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無(wú)尿液排出,見(jiàn)于:①膀胱或尿道受刺激:膀胱,后尿道炎癥,膀胱結(jié)核或結(jié)石,其中膀胱結(jié)核時(shí),尿頻持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng);②膀胱容量減少:見(jiàn)于膀胱內(nèi)占位性病變,結(jié)核性攣縮膀胱或妊娠子宮,子宮肌瘤,子宮脫垂壓迫膀胱等;③下尿路有梗阻:見(jiàn)于前列腺增生癥,尿道狹窄等.通常有排尿困難,表現(xiàn)為排尿開(kāi)始遲緩,排尿費(fèi)力,射程縮短,射力減弱,尿線中斷或不成線呈滴瀝狀;④神經(jīng)原性膀胱(neurogenicbladder):由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致膀胱功能失常;⑤精神緊張,焦慮或恐懼.尿頻,尿急與尿痛同時(shí)出現(xiàn):①伴發(fā)熱,膿尿,見(jiàn)于急性膀胱炎;②伴會(huì)陰部脹感,肛門(mén)下墜,恥骨上隱痛,腰背酸痛放射到腹股溝,睪丸及大腿部,見(jiàn)于急性前列腺炎;③伴血尿見(jiàn)于膀胱結(jié)核,常同時(shí)有結(jié)核感染的全身癥狀或有其它部位結(jié)核病灶.尿頻,尿急伴排尿終末疼痛:見(jiàn)于輸尿管末端結(jié)石.50歲以上男性尿頻伴進(jìn)行性排尿困難:見(jiàn)于前列腺增生癥.40歲以上無(wú)痛性血尿或尿頻,尿急,尿痛后出現(xiàn)血尿:見(jiàn)于膀胱癌.伴有神經(jīng)系統(tǒng)受損病史和體征:見(jiàn)于神經(jīng)原性膀胱,常同時(shí)有下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙或伴有肛管括約肌松弛和反射消失.預(yù)防[編輯本段]第一,是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對(duì)于尿頻的預(yù)防是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,使達(dá)到酸堿平衡,保持一個(gè)健康的身體,減少腎的壓力.同時(shí)恰瑪古還富含類黃酮,能夠有效的修復(fù)腎的排毒功能.第二,要經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),在陽(yáng)光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),多呼吸新鮮的空氣,減少發(fā)病的幾率.有助于人們的身體健康.第三,保持良好的心情,不要有過(guò)大的心理壓力,壓力過(guò)重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),使尿頻遠(yuǎn)離大家.第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化.病毒容易入侵.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使病毒遠(yuǎn)離自己.第五,遠(yuǎn)離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無(wú)節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化.第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚(yú)蛋等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入.治療[編輯本段]偏方一:組成:韭菜籽6克,水,酒各半.用法:韭菜籽研末,水酒各半調(diào)服,小兒酌減.主治:尿頻.偏方二:組成:雞腸1~2條,黃酒或米酒適量.用法:雞腸洗凈切段,油炒將熟,加入黃酒1湯匙及少許鹽食用.主治:尿頻,夜尿多.1.小便頻多.用白茯苓(去皮),干山藥(去皮),在白礬水中漬過(guò),焙干,等分為末.每服二錢(qián),米湯送下.2.再方(陽(yáng)萎).用嫩鹿茸一兩(去毛切片),加山藥末一兩,裝布袋內(nèi),放入酒壇七天,然后開(kāi)始飲服,每服一杯.一天服三次.同時(shí)將酒中的鹿茸焙干,作丸服.此方名“鹿茸酒”.3.再方(消渴飲水).用野雞一只,加五味煮湯喝,肉亦可食.4.尿頻.把茴香(不定量)掏凈,加少量鹽,炒研為.注意事項(xiàng)[編輯本段]神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前期兒童,尤其多見(jiàn)于3-5歲的小兒,主要表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加,而無(wú)尿量的增加,尿常規(guī)檢查正常,排尿次數(shù)可以從正常的每天6-8次,增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小時(shí)可達(dá)10多次,每次排尿量不多,有時(shí)僅幾滴,睡眠后則無(wú)尿頻癥狀,常在上床睡覺(jué)前,吃飯時(shí),上課時(shí)加重.神經(jīng)性尿頻的病因:1.內(nèi)因小兒大腦皮質(zhì)發(fā)育尚未完善,對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的抑制功能較弱,而且這一功能最脆弱最易受損,這是小兒易患本病的內(nèi)在原因.2.外因受驚嚇,精神緊張易使神經(jīng)功能失調(diào)而發(fā)生本病.常常由于家庭成員的死亡,變換環(huán)境(如新入托兒所,幼兒園,上學(xué)和住院等),突然離開(kāi)父母,害怕打針和考試等所導(dǎo)致的緊張或焦慮所誘發(fā).糖尿病尿路感染引起的尿頻患者的注意事項(xiàng):(1)積極治療糖尿病,保持血糖接近正常水平,尿糖轉(zhuǎn)為陰性或微量,使尿路變?yōu)椴焕诩?xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境,這是預(yù)防尿路感染的主要手段.(2)當(dāng)尿檢pH值偏低,尿液呈酸性時(shí),也適于細(xì)菌生長(zhǎng).這時(shí)可飲用礦泉水,或口服堿性藥物如碳酸氫鈉(小蘇打).(3)糖尿病患者要特別注意外陰局部衛(wèi)生.(4)適當(dāng)增加飲水量以沖洗尿路.有尿時(shí)及時(shí)排空,不給細(xì)菌的入侵,寄生,繁殖提供可乘之機(jī).(5)糖尿病容易并發(fā)神經(jīng)源性膀胱,導(dǎo)致尿潴留,這也是尿路感染發(fā)生的誘因.對(duì)此應(yīng)予以重視及治療.(6)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),是預(yù)防發(fā)生泌尿系感染的首要地方.一旦感染,在發(fā)熱,尿化驗(yàn)異常的急性期,應(yīng)臥床休息.恢復(fù)期就要參加適度的體力活動(dòng),避免體質(zhì)虛弱,遷延不愈.活動(dòng)的形式可因人而異,但不能過(guò)疲勞.女性尿頻可以說(shuō)是個(gè)很普遍的話題.當(dāng)然這里說(shuō)的尿頻不是由于喝水過(guò)多所致的小便過(guò)多,而是在小便量較少的情況下,仍然不時(shí)地小便,具有“量少次多”的特點(diǎn).如果尿量不少,成人24小時(shí)尿總量超過(guò)2500毫升,就有可能罹患糖尿病,尿崩癥等疾病,這種情況不是尿頻的范疇.膀胱因素膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官,正常情況下膀胱足可以儲(chǔ)存一定量的(一般為300毫升)尿液,但當(dāng)膀胱的體積因疾病影響有效體積減少時(shí),小便的儲(chǔ)存量自然減少,很容易在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生尿意.當(dāng)小便逐漸增多并在膀胱形成一定壓力的時(shí)候,膀胱就會(huì)發(fā)出信息,人們就有了尿意.倘若膀胱內(nèi)有腫瘤,結(jié)石,異物,異位的子宮內(nèi)膜占據(jù),或膀胱臨近的器官腫大,如卵巢腫瘤或囊腫,妊娠或子宮肌瘤,過(guò)度肥胖等,使膀胱受到外部壓力,都會(huì)影響膀胱的有效容積,都有可能引起尿意頻頻,即使少量的尿液也會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的尿意.因而,凡是尿意頻繁者,特別是對(duì)老年女性,必須引起足夠的重視,應(yīng)找大夫咨詢,或進(jìn)行必要的檢查,以防重大疾病“漏網(wǎng)”,給健康造成極大的危害.一般情況下,B超即可查出相關(guān)疾病,而且對(duì)人體沒(méi)有損害.感染因素由于女性的生理特點(diǎn),尿道總長(zhǎng)度比男性要短得多,這給細(xì)菌,病毒,病原體等上行感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì),日常生活中女性泌尿系統(tǒng)容易感染就是這個(gè)道理.病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力較差,其繁殖速度就會(huì)加快,對(duì)膀胱就會(huì)造成一定的影響.炎癥的刺激,往往在很少的小便時(shí)也會(huì)產(chǎn)生尿意.這種頻繁的尿意感并非壞事,可以通過(guò)頻繁的小便將細(xì)菌“趕出”膀胱.炎癥引起的尿頻,同時(shí)伴有尿急(必須立即排尿的感覺(jué)),尿痛(小便時(shí)尿道口疼痛)的特殊感覺(jué).病原微生物感染,貴在早期,有效地治療,使用抗生素宜對(duì)癥,足量,“除惡務(wù)盡”,切忌“輕描淡寫(xiě)”,用用停?;?yàn)E用,防止形成慢性疾病.精神因素人們總有一種感覺(jué),在即將上火車(chē),登機(jī),出發(fā)的時(shí)候,習(xí)慣地解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,這就是精神作用的結(jié)果.精神緊張或與排尿相關(guān)的神經(jīng)病變,均可引起神經(jīng)系統(tǒng)反射紊亂,發(fā)生煩人的尿頻.精神性多飲多尿癥,神經(jīng)性膀胱炎,就是常見(jiàn)的精神神經(jīng)性因素所致.如果經(jīng)常失眠,消化不良,或嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱,在睡覺(jué)之前常常小便頻繁,這種情況多見(jiàn)于中年女性.精神性因素引起的尿頻,一般表現(xiàn)為時(shí)多時(shí)少,明顯有精神作用的“跡象”.精神緊張引起的尿頻,對(duì)身體健康不會(huì)造成嚴(yán)重的后果.尿頻影響學(xué)習(xí),工作,休息者,可進(jìn)行心理治療和調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物治療.特別是一些長(zhǎng)期的,嚴(yán)重的尿頻,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行有關(guān)檢查,不可輕易診斷為精神神經(jīng)因素引起的尿頻.另外女性在婚后,往往容易發(fā)生尿頻現(xiàn)象,除了極少數(shù)是因?yàn)槟虻栏腥舅?大多數(shù)情況下是由于正常的生理變化原因造成.女性在性生活時(shí),陰道及盆腔受到刺激,容易造成盆腔和生殖器官充血,因膀胱和尿道與陰道之間的距離比較近,當(dāng)生殖器官充血時(shí)引起壓迫膀胱,所以會(huì)出現(xiàn)老是想排尿的感覺(jué).因此,針對(duì)這種情況,只要適當(dāng)控制性生活頻度,注意局部清潔衛(wèi)生,每晚睡前用清潔溫水沖洗外陰,性生活后起床排尿一次即可.另外,女性在性生活時(shí),宮頸,陰道,前庭大腺均會(huì)分泌一些液體增加潤(rùn)滑度,再加上丈夫排出的精液,如果事先不注意局部清潔,很容易使細(xì)菌,病毒,衣原體等孽生,容易導(dǎo)致陰道炎及外陰炎,一旦炎癥波及尿道口,也會(huì)出現(xiàn)頻繁的便意.如果在尿頻的前提下還伴有尿痛,剛排完尿又有了便意,淋漓不盡,有時(shí)尿到最后還有點(diǎn)出血,那很可能是患了膀胱炎,此時(shí)要暫停性生活,多休息,多飲水,有利于排出細(xì)菌,此外還可請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)一些消炎藥.

    2016-01-11 15:40
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:人體的膀胱主要的功能是貯存和排出尿液這兩項(xiàng)功能的完成都必須依靠各種神經(jīng)的控制和協(xié)調(diào).當(dāng)神經(jīng)功能受到傷害時(shí)膀胱的功能也隨之受到影響并使膀胱本身產(chǎn)生各種病理變化這種情況在醫(yī)學(xué)上特稱為神經(jīng)性膀胱.f

    2016-01-11 13:03
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

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    2016-01-11 06:15
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

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    2016-01-11 03:20
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

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    2016-01-11 00:26
就醫(yī)問(wèn)藥

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