父親疑似亞急性脊髓聯(lián)合變性如何確診與治療?
患者性別:患者年齡:問題描述:問題描述:你好,我父親從前年開始感覺腳指頭中間發(fā)麻,去年醫(yī)生說是什么末梢供血不足,給開了B12等維生素,一直不見好轉(zhuǎn),今年感覺嚴(yán)重了,發(fā)麻的部位也在擴大并感覺到疼痛,去做了個肌電圖醫(yī)生說是亞聯(lián),今天做了電子胃鏡,診斷結(jié)果為慢性淺表性胃炎伴糜爛,血常規(guī)檢測為;單核細胞比率為9.90,比正常值高,單核細胞為0.84,正常值為0--0.45,血紅蛋白為165,正常值為110--160,平均血紅蛋白濃度為327.00,正常值為329--360,請問專家這個病可以確定為亞急性脊髓聯(lián)合變性嗎?需要怎么醫(yī)治和平時怎么注意事項,
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回答5
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佘妙容 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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亞急性脊髓聯(lián)合變性是一種由于維生素 B12 缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。其確診需要綜合臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查等。治療主要包括補充維生素 B12、改善神經(jīng)功能等。平時要注意飲食均衡、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:亞急性脊髓聯(lián)合變性主要影響脊髓后索、側(cè)索及周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺、運動障礙。維生素 B12 參與神經(jīng)髓鞘的合成,缺乏時會引起神經(jīng)病變。 2. 診斷方法:除了肌電圖,還需結(jié)合血清維生素 B12 水平測定、脊髓磁共振成像(MRI)等檢查。 3. 治療措施:首先,肌肉注射維生素 B12,如甲鈷胺注射液、腺苷鈷胺注射液等。其次,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素 B1 片、維生素 B6 片等。 4. 飲食注意:多攝入富含維生素 B12 的食物,如肉類、蛋類、乳制品等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,評估治療效果,如復(fù)查血常規(guī)、神經(jīng)功能等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)病情進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉。 總之,對于疑似亞急性脊髓聯(lián)合變性,應(yīng)及時明確診斷并采取綜合治療措施,同時注意生活中的調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查,以促進病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-03-11 19:35
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有可能是急性脊髓炎或者是多發(fā)性硬化.如果是以上兩種病,在急性期可以予以大劑量激素沖擊治療5日,然后改為口服治療.然后慢慢減量.
2016-01-11 17:37
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!請注意補充你的提問,比如說需要如何治療等,便于更好的解釋.
2016-01-11 13:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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萎縮性胃炎胃液中缺乏游離胃酸者,可口服胃蛋白酶合劑或飯前服稀鹽酸合劑。如有腹瀉可選用適當(dāng)抗生素及思密達等。戒酒和糾正營養(yǎng)不良,改善膳食結(jié)構(gòu),給予營養(yǎng)豐富,特別是富含B族維生素的食物,多吃粗糧、蔬菜和動物肝臟等。
2016-01-11 12:49
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,亞急性聯(lián)合變性是由于某種生血因子和維生素B12缺乏引起的脊髓后,側(cè)索的神經(jīng)變性疾病,有時亦累及周圍神經(jīng).臨床上以錐體束損害及深感覺障礙為主要表現(xiàn),常與惡性貧血一起伴發(fā).治療首先是糾正貧血,維生素B12200-500ug肌注1次d,連續(xù)二周,以后二個月內(nèi)每周給200-500ug,葉酸0.13次d口服.營養(yǎng)神經(jīng)藥物:胞二磷膽堿250-500mg肌注1次d.輔酶Q1010mg肌注1次d.配合理療,針灸可改善肢體無力及共濟失調(diào).
2016-01-11 11:41
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