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下背部酸痛伴下肢疼,治療一月未好怎辦?

經(jīng)常感到下背部酸痛和腰部僵直感,在走路和運(yùn)動(dòng)時(shí),下肢有短暫的疼痛,疼痛由腰部,臀部或髖部開始,向下沿大腿后側(cè),腘窩。(坐在硬凳子上的時(shí)候會(huì)比平常更加疼痛)剛開始的時(shí)候是右邊疼痛,治療了一個(gè)月后不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)在左邊的臀部周圍也開始疼痛。請(qǐng)問用什么辦法治療?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    于顧然 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    下背部酸痛伴下肢疼痛,治療效果不佳,可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰肌勞損、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等引起。 1. 腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致疼痛??赏ㄟ^臥床休息、牽引治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張壓迫坐骨神經(jīng)。治療包括熱敷、按摩、針灸,藥物可用雙氯芬酸鈉、維生素 B12 等。 3. 腰肌勞損:長(zhǎng)期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)所致。要注意休息,避免勞累,可進(jìn)行物理治療,如紅外線照射。藥物可選擇氯唑沙宗片、仙靈骨葆膠囊。 4. 腰椎管狹窄:椎管狹窄致神經(jīng)受壓。保守治療如臥床休息、佩戴腰圍,藥物如邁之靈片。嚴(yán)重者手術(shù)。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病。治療包括藥物(柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特)、運(yùn)動(dòng)康復(fù),晚期可能需手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,選擇合適的治療方法。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-11 19:58
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰椎間盤突出膨出是導(dǎo)致椎管狹窄、坐骨神經(jīng)受壓引起腰腿疼痛的主要原因,由于長(zhǎng)期受力壓迫使髓核突出,椎管內(nèi)硬膜囊、神經(jīng)受壓而出現(xiàn)腰痛,肢體放射痛,麻木無(wú)力,行走困難能癥狀,CT檢查可以明確突出的程度。像你這樣嚴(yán)重的需要積極診治。一般的治療包括臥床休息,避免勞累及過度活動(dòng),對(duì)癥應(yīng)用脫水消腫營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)舒筋活血止痛藥物治療,結(jié)合牽引按摩針灸等傳統(tǒng)療法,保守?zé)o效可以考慮手術(shù)治療,積極綜合治療可以有效減輕癥狀。

    2016-01-11 15:56
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    建議您來(lái)醫(yī)院做一個(gè)檢查,看是不是因?yàn)轭i椎病、腰椎病等造成的神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的腰部、背部、腿部等部位的不適。治療目前分為三種:保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術(shù)。保守治療就是藥物治療,時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用低、見效慢。手術(shù)治療會(huì)給病人帶來(lái)很大的痛苦。微創(chuàng)療法,是介于保守治療跟手術(shù)療法中間的一種治療方法。費(fèi)用低、見效快、不開刀、無(wú)痛苦。能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。具體情況需要經(jīng)過檢查才能確定。

    2016-01-11 14:28
就醫(yī)問藥

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什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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