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糖尿病伴高血脂是常見的慢性疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如藥物選擇不當(dāng)、飲食未控制、缺乏運(yùn)動(dòng)、未規(guī)律監(jiān)測(cè)、合并其他疾病等。 1.藥物選擇不當(dāng)：醫(yī)生開藥時(shí)可能未充分考慮患者個(gè)體差異。如他汀類藥物，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，對(duì)降低血脂有較好效果，但部分患者可能對(duì)某種他汀類藥物不敏感。 2.飲食未控制：高糖、高脂食物攝入過多會(huì)影響病情。應(yīng)減少糖分和脂肪的攝入，增加蔬菜、全谷物的比例。 3.缺乏運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖和血脂。如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。 4.未規(guī)律監(jiān)測(cè)：不了解病情變化，無法及時(shí)調(diào)整治療方案。需定期測(cè)量血糖、血脂等指標(biāo)。 5.合并其他疾?。喝绺哐獕?、冠心病等，會(huì)增加治療難度。 糖尿病伴高血脂的治療需要綜合管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，改善生活方式，按時(shí)復(fù)查，以便制定更合適的治療方案。

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糖尿病類型不同，所謂的好藥就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出現(xiàn)急性合并癥(酮癥酸中毒)或嚴(yán)重慢性合并癥(視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等)、嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)(急性心肌梗死等)、大中型手術(shù)期及圍孕產(chǎn)期等，此時(shí)胰島素就是唯一的選擇，其它糖尿病藥物就不合適了。