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十年肺病治療無果且現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,何因?

肺結核

十年按肺結核治療常伴有低燒,從2008年11月份開始做的肺部CT片子一次較一次嚴重,多次疑似腫瘤,現(xiàn)都已被否決,今2010年8月28日在武漢做的肺部支氣管鏡的病理報告沒有發(fā)現(xiàn)結核菌、占位及其他,但是時有陣發(fā)性呼吸困難吸氧無效,動脈血含氧不低,食欲正常,身高160、體重120斤有糖尿病6-7年。暫時按肺炎治療效果一般不見好轉(zhuǎn),右肺毛細血管團成因暫時不詳。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃慧 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科一區(qū)

    患者十年肺病治療情況復雜,伴有低燒、呼吸困難等癥狀,多次檢查未明確病因??赡艿囊蛩赜校悍尾扛腥疚从行Э刂?、糖尿病相關并發(fā)癥、自身免疫性疾病、肺血管病變、其他隱匿性疾病等。 1.肺部感染未有效控制:肺炎治療效果不佳,可能是病原體未明確,或存在耐藥情況。需進一步做病原體培養(yǎng)和藥敏試驗,針對性選擇抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.糖尿病相關并發(fā)癥:長期糖尿病可能影響肺部微血管,導致肺部功能異常。需嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 3.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等累及肺部,需進行相關自身抗體檢測,如抗核抗體等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺。 4.肺血管病變:右肺毛細血管團成因不明,可能影響肺部血液循環(huán)和氣體交換。必要時進行血管造影明確。 5.其他隱匿性疾?。耗承┖币娂膊≡缙诒憩F(xiàn)不典型,需綜合多種檢查手段排查。 總之,對于該患者的復雜病情,需要綜合考慮多種因素,進行全面深入的檢查和評估,以明確診斷并制定精準的治療方案。

    2025-03-11 15:16
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好根據(jù)癥狀分析很可能是腰椎疾病的早期癥狀的原因造成的?;剂搜挡】梢杂靡恍I(yè)的藥物進行治療,療效比較顯著。身體出現(xiàn)疼痛后要到??漆t(yī)生處正確分辨身體的疼痛癥狀,而在預防方面,一些簡單的方法就可以奏效。治療方法:有藥物治療;封閉療法;藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用,但藥物均有不同程度的毒副作用,不宜長期服用。只能起到輔助作用。中醫(yī)可以標本兼治而達到根治的目的。封閉療法是將藥物注射于痛點和神經(jīng)根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環(huán)的作用。確診病因后選擇不同的治療方法對癥治療。

    2016-01-12 00:27
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小醫(yī)生來給點意見,支氣管鏡的病理沒有發(fā)現(xiàn)結核菌、癌細胞及其他,咱就不考慮其他的了。只要右肺毛細血管團不在變大就可以。去心內(nèi)科看看,是否是心臟的疾病。引起患者呼吸困難。

    2016-01-11 16:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結核?   結核病(tuberculosis)是結核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關節(jié)等全身各器官。肺是結核桿菌最易侵犯的器官,肺部結核稱為肺結核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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  • 高蓓莉

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