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食管外壓性隆起與胃竇潰瘍等胃部問題解析

問題描述:食道黏膜光滑,呈粉紅色,距門齒25cm處可見食管粘膜向管腔隆起,呈外壓性改變,大小約3*3cm,基地寬,無蒂,粘膜表面光滑,色澤同周邊,粘膜蠕動佳,賁門開閉自然,齒狀線規(guī)整,胃竇粘膜近幽門處可見一大小約0.4*0.5cm之潰瘍,表面附白苔,未見血痂,邊緣規(guī)整,組織彈性可,蠕動佳,周圍粘膜腫脹充血,并致胃竇腔明顯變形,胃體及胃竇黏膜粗糙,紅白相間,以白為主,可見胃體及胃底粘膜散在糜爛及陳舊性出血點,幽門圓形,開閉好,可見少許膽汁反流,十二指腸球部黏膜呈絨狀,球腔元畸形,未見潰瘍急贅生物,十二指腸降段未見異常.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    食管出現(xiàn)外壓性隆起,胃竇有潰瘍,胃體及胃底也存在異常。包括病因、癥狀、檢查、治療和預防等方面。 1.病因:食管外壓性隆起可能由縱隔腫瘤、主動脈弓異常等引起;胃竇潰瘍多因幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食等。 2.癥狀:食管外壓性隆起可能無明顯癥狀,或有吞咽困難;胃竇潰瘍常見上腹痛、腹脹、惡心等。 3.檢查:進一步明確食管外壓性隆起需做胸部 CT 等;胃竇潰瘍可通過胃鏡活檢判斷性質(zhì)。 4.治療:食管外壓性隆起需根據(jù)病因治療,如腫瘤可能需手術(shù);胃竇潰瘍常用藥有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等,嚴重時可能手術(shù)。 5.預防:保持健康飲食,規(guī)律作息,避免刺激性食物和藥物,戒煙戒酒。 總之,對于這些消化道問題,應重視早期檢查和治療,改善生活習慣,促進康復。

    2025-03-12 19:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!病情較復雜.請你把胃鏡報告發(fā)到網(wǎng)上,我看看,看過后給你提出治療意見.于彥芳主任

    2016-01-12 01:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好這種情況,是十二指腸潰瘍啊.是需要積極的治療的啊我建議您采用四聯(lián)療法進行治療即可奧美拉唑每次1粒每日2次(空腹服用)麗珠得樂每次2包每日2次(空腹服用)阿莫西林每次2粒每日2次克拉霉素每次1粒每日2次注意飲食要有規(guī)律忌食辛辣刺激性的食物同時注意一下幾個方面1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查.連續(xù)服用兩個月就可以徹底治愈的祝您:早日康復.

    2016-01-12 00:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是應激性潰瘍?   應激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應激性潰瘍?yōu)閲乐貏?chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

胃痛 腹脹
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  • 王吉甫

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第六醫(yī)院

    擅長:消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥的診斷治療、胃腸腫瘤及家族性大腸息肉病的 詳情»

  • 李兆申

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

    擅長:擅長重癥胰腺炎的救治,胰腺疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,應激性潰瘍的 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:運用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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