腰3-4、腰5-骶1椎間盤突出，如何選擇治療方式？
腰3-4、腰5-骶1椎間盤突出（中央型，？腰3-4、腰5-骶1椎間盤突出（中央型，輕度），腰4-5椎間盤突出（左后外側(cè)型），手術(shù)還是保守治療？。
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回答1
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張紹東 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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對(duì)于腰3-4、腰5-骶1椎間盤突出（中央型，輕度），腰4-5椎間盤突出（左后外側(cè)型）的治療方式選擇，需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、患者年齡、身體狀況和個(gè)人意愿等因素。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療效果不佳，可考慮手術(shù)。反之，癥狀較輕，可先嘗試保守治療。 2. 病程長(zhǎng)短：病程短，通過休息、物理治療等保守方法可能有效。病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，手術(shù)可能更適合。 3. 患者年齡：年輕患者身體恢復(fù)能力強(qiáng)，保守治療有更多機(jī)會(huì)。年齡較大，身體條件較差，可能更傾向于保守治療。 4. 身體狀況：存在基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，保守治療相對(duì)安全。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的要求也會(huì)影響治療選擇。 總之，治療方式的選擇應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合患者的決策。
2025-03-13 01:18
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