小孩因維生素 K 缺乏致腦室出血腦積水咋辦
家里的小孩才那么小,突然出現(xiàn)晝夜哭鬧病伴有低燒發(fā)熱的現(xiàn)象,把他帶到醫(yī)院檢查后確診為維生素K缺乏引起的“腦室出血、梗阻性腦積水,這不僅讓小孩子難受也讓我們很是擔(dān)心。
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回答3
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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小孩因維生素 K 缺乏導(dǎo)致腦室出血、梗阻性腦積水,需要綜合多方面進(jìn)行治療,包括補(bǔ)充維生素 K、止血、降低顱內(nèi)壓、防治感染、后續(xù)康復(fù)等。 1.補(bǔ)充維生素 K:通過靜脈或肌肉注射維生素 K 制劑,迅速提升體內(nèi)維生素 K 水平,常用的有維生素 K1 注射液、維生素 K4 片等。 2.止血治療:使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等,以減少出血。 3.降低顱內(nèi)壓:可靜脈輸注甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑,減輕腦積水對(duì)腦組織的壓迫。 4.防治感染:應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療可能的感染,如頭孢呋辛酯分散片、阿莫西林膠囊等。 5.后續(xù)康復(fù):病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長要積極配合醫(yī)生治療,注意孩子的病情變化,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,幫助孩子盡快恢復(fù)健康。
2025-03-12 12:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦出血是臨床上一種嚴(yán)重的疾病。一般來說,此病多見于中老年人,多由于高血壓、腦動(dòng)脈硬化等原因而引起。然而,有些嬰兒特別是新生兒也可以發(fā)生腦出血,主要原因是因?yàn)榫S生素k缺乏而引起。嬰兒腦出血多發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi),尤以1個(gè)月-2個(gè)月為發(fā)病高峰期,最常見的原因是由于缺乏維生素k造成的。當(dāng)嬰兒缺乏維生素k時(shí),往往出現(xiàn)魚身多個(gè)部位出血,尤其是顱內(nèi)出血最為多見?;純撼M蝗话l(fā)病,表現(xiàn)為類聲哭叫,前囟門隆起,雙眼凝視或上翻,頻繁嘔吐,煩躁不安,肢體抽搐、昏迷等,如不及時(shí)搶救,患兒可失去生命,僥幸生存下來的,也會(huì)或多或少地留有一些后遺癥,如癱瘓、智力低下、癡呆等,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。嬰兒缺乏維生素k的原因目前認(rèn)為有以下幾種:1、胎兒娩出后,其腸道內(nèi)還未建立正常的菌群,而這些細(xì)菌可分解腸道內(nèi)容物產(chǎn)生維生素k;2、母親懷孕時(shí)不恰當(dāng)?shù)厥褂昧艘恍┛股?,而有些抗生素能夠抑制腸道正常菌群的生長,結(jié)果使維生素k合成減少,嬰兒從母體不能獲得足夠的維生素k;3、嬰兒患有消化道疾病,如腹瀉、吸收不良等,導(dǎo)致維生素k不能及時(shí)吸收利用而致體內(nèi)維生素k不足;4、母乳中含有的維生素k較少,而嬰兒又沒有及時(shí)地添加輔食,則易使嬰兒缺乏維生素k。而維生素k是人體凝血因子合成所必需的,當(dāng)人體缺乏維生素k時(shí),肝臟無法合成產(chǎn)生足夠的凝血因子,導(dǎo)致血液凝固性降低,凝血機(jī)制發(fā)生障礙容易引起出血。預(yù)防嬰兒維生素k缺乏,首先應(yīng)從母親做起,用藥物時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,切不可自行主張購買藥物服用。其次,要調(diào)整孕期和哺乳期的飲食結(jié)構(gòu),多吃富含維生素k的食物,如菠菜、黃豆、西紅柿、胡蘿卜、動(dòng)物肝臟、雞蛋、魚類等。第三,對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,在出生后根據(jù)需要肌注維生素k,以補(bǔ)充體內(nèi)維生素k的不足,此法尤適用于早產(chǎn)兒、低體重兒和難產(chǎn)兒。最后,作為母親,在哺乳期最好每周服二次維生素k,以提高母乳內(nèi)維生素k的含理。嬰兒很容易發(fā)生腹瀉,當(dāng)其腹瀉時(shí),應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診,合理用藥,切不可自行其是,擅自用藥,以免造成嚴(yán)重的后果。山陽縣一個(gè)剛出生僅53天的小男孩,不明原因突然出現(xiàn)晝夜哭鬧并伴有低燒發(fā)熱,家長趕緊把孩子送到我市幾家大醫(yī)院會(huì)診,后確診為維生素K缺乏引起的“腦室出血、梗阻性腦積水”。醫(yī)生提醒正處于孕期和哺乳期的年輕母親,應(yīng)注意加強(qiáng)自身和嬰兒維生素K的補(bǔ)充。據(jù)西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腦卒中治療中心金林主任介紹,該患兒是6月18日入住該院的,癥狀主要表現(xiàn)為頻繁惡心、嘔吐、哭鬧加重,CT檢查確診為“第三四腦室出血,梗阻性腦積水”。經(jīng)對(duì)癥治療,該院在6月19日對(duì)患兒實(shí)施了急診手術(shù),術(shù)后患兒恢復(fù)情況良好,無明顯后遺癥。金林主任表示,維生素K缺乏癥為嬰兒期較常見疾病,主要表現(xiàn)為廣泛出血傾向,常合并急性顱內(nèi)出血,若貽誤治療,常導(dǎo)致死亡或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。該病發(fā)生和單純母乳喂養(yǎng),添加輔食不足,營養(yǎng)不良,慢性腹瀉亦有一定關(guān)系?;純罕憩F(xiàn)為突然發(fā)病,常常有尖聲哭叫,前囟門隆起,雙眼凝視或上翻,頻繁嘔吐,肢體抽搐、昏迷等。預(yù)防嬰兒維生素K缺乏,首先應(yīng)從母親做起,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,切不可自行購買藥物服用。其次,要調(diào)整孕期和哺乳期的飲食結(jié)構(gòu),多吃富含維生素K的食物,如菠菜、黃豆、西紅柿、胡蘿卜、動(dòng)物肝臟、雞蛋、魚類等。第三,對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,在出生后根據(jù)需要肌注維生素K,以補(bǔ)充體內(nèi)維生素K的不足。作為母親,在哺乳期最好每周服二次維生素K,以提高母乳內(nèi)維生素K的含量。嬰兒發(fā)生腹瀉時(shí),應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診,合理用藥,以免造成嚴(yán)重的后果。
2016-01-11 15:57
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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維生素K缺乏癥為嬰兒期較常見疾病,主要表現(xiàn)為廣泛出血傾向,常合并急性顱內(nèi)出血,若貽誤治療,常導(dǎo)致死亡或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。患兒表現(xiàn)為突然發(fā)病,常常有尖聲哭叫,前囟門隆起,雙眼凝視或上翻,頻繁嘔吐,肢體抽搐、昏迷等
2016-01-11 14:32
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