弟弟血鈣低、抽搐、昏倒，能否確診甲狀旁腺功能減退？
1998年開(kāi)始手腳緊、抽搐一直口服鈣片雖然癥狀有所緩解但始終與正常有異。2012年3月至2013年12月31日期間無(wú)征兆的突然昏倒兩次曾經(jīng)治療情況和效果：我弟弟36歲1997年因?yàn)槭帜_緊、抽搐去大慶油田總醫(yī)院診治查血后發(fā)鈣含量指標(biāo)低1998年初去北京天壇醫(yī)院求醫(yī)在該院神經(jīng)內(nèi)科住院一個(gè)月出院。同年8-9月份又至安徽省合肥市的中醫(yī)學(xué)院（？醫(yī)院名稱(chēng)記不清了）的肝痘專(zhuān)科補(bǔ)鈣兩個(gè)月。只是疑似甲狀旁腺功能減退但是未明確確診之后一直口服鈣片和靜點(diǎn)補(bǔ)鈣雖然癥狀有所緩解但始終與正常有異。2012年3月至2013年12月31日期間無(wú)征兆的突然昏倒兩次從發(fā)病至清醒每次持續(xù)時(shí)間為3-5分鐘左右。2014年1月3日化驗(yàn)的結(jié)果為:總鈣1.76(2.03-2.54)、22(10.99-21.98)、鎂0.64(0.70-1.10)、甲狀旁腺激素2.46（15-65）。現(xiàn)在還有一個(gè)大概是關(guān)于甲狀旁腺的ECT正在預(yù)約中。想得到怎樣的幫助：根據(jù)上述數(shù)據(jù)能確診我弟弟患的甲狀旁腺功能減退嗎？這個(gè)病能否治愈？有特效藥嗎？聽(tīng)說(shuō)有一種物理治療手段是成熟的技術(shù)嗎？（
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回答4
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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您弟弟出現(xiàn)血鈣低、抽搐、昏倒等癥狀，目前尚不能僅依據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果確診甲狀旁腺功能減退，還需綜合多項(xiàng)因素，如甲狀旁腺的 ECT 結(jié)果、病史、其他相關(guān)檢查等。 1. 血鈣指標(biāo)：總鈣 1.76 低于正常范圍，提示存在鈣代謝異常，但單一血鈣值不能確診。 2. 甲狀旁腺激素水平：甲狀旁腺激素 2.46 明顯低于正常范圍，這是甲狀旁腺功能減退的重要線(xiàn)索，但不是確診的唯一依據(jù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：手腳緊、抽搐和昏倒，符合甲狀旁腺功能減退的部分癥狀，但其他疾病也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。 4. 既往治療：長(zhǎng)期補(bǔ)鈣癥狀未完全緩解，也不能排除存在其他影響因素。 5. 待查的 ECT 檢查：對(duì)于明確甲狀旁腺的功能和形態(tài)有重要意義。 綜合以上因素，在甲狀旁腺的 ECT 結(jié)果出來(lái)之前，不能確診甲狀旁腺功能減退。需要等待進(jìn)一步檢查以明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2025-03-12 04:11
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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病情分析：你好這個(gè)疾病屬于內(nèi)分泌的疾病需要終身服用藥物你好沒(méi)有好的辦法的建議還是按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)的藥物治療。
2016-01-11 21:30
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好這個(gè)疾病屬于內(nèi)分泌的疾病需要終身服用藥物你好沒(méi)有好的辦法的建議還是按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)的藥物治療
2016-01-11 16:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你弟弟的不是甲狀腺功能降低。是甲狀腺旁腺體的功能降低是需要補(bǔ)充甲狀腺旁激素你看現(xiàn)在只有2.46所以這個(gè)是主要問(wèn)題。
2016-01-11 14:02
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無(wú)力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時(shí)甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
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