腰臀附近及腹部兩側(cè)疼痛該如何處理？
腰后面接近臀部地方兩側(cè)，彎腰痛。同時站立行走長時間感覺腰向前突，如果彎腰活動就會痛。最近腹部兩側(cè)靠近盆骨痛，身體左傾右傾會牽著兩側(cè)產(chǎn)生拉痛感。;曾經(jīng)治療情況和效果：無其他明顯癥狀。請問醫(yī)生該怎么辦?想得到怎樣的幫助：無其他明顯癥狀。請問醫(yī)生該怎么辦?
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回答2
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孫玉明 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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腰臀附近及腹部兩側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、腰椎病變、泌尿系統(tǒng)問題、婦科或男科疾病、腹部炎癥等引起。 1. 肌肉勞損：長期彎腰或重體力勞動，可能導(dǎo)致腰臀部肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。治療上，可通過休息、熱敷、按摩緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腰椎病變：如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。需臥床休息，佩戴腰圍，必要時進(jìn)行物理治療，如牽引。藥物可選擇甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3. 泌尿系統(tǒng)問題：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等，除疼痛外，可能伴有血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4. 婦科或男科疾?。号耘枨谎?、附件炎，男性精索靜脈曲張等，也會引起腹部兩側(cè)靠近盆骨處疼痛。明確診斷后，針對病因進(jìn)行抗炎治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5. 腹部炎癥：如腸胃炎，除疼痛外，還可能有腹瀉、惡心等癥狀。治療以抗感染、調(diào)節(jié)腸道菌群為主，可使用諾氟沙星、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腰椎 CT、腹部 B 超、尿常規(guī)等，以明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-03-12 18:56
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這個情況是腰間盤突出的癥狀，壓迫神經(jīng)所致，也可能是腰肌勞損所致.我建議到醫(yī)院骨科系統(tǒng)檢查，可以通過醫(yī)生的手法檢查來初步判斷是否是腰間盤突出第幾腰椎突出，也可以通過X片,CT等明確病因。
2016-01-11 18:02
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