生育后放節(jié)育環(huán)，性交常出血但檢查正常，原因何在？
全部癥狀：本人已生育，并且放了節(jié)育環(huán)。2009年9月因?qū)m頸中度糜爛，做過蛋白凝固的宮頸修復(fù)術(shù)。宮頸修復(fù)之后這兩年的婦檢都是宮頸光滑。因?yàn)楹驼煞騼傻胤志?，性交次?shù)也不多，有時(shí)一個(gè)月兩三次，有時(shí)一個(gè)月都沒有。可去年開始，出現(xiàn)過好多次性交時(shí)出血現(xiàn)象，動作也沒有粗暴，性交時(shí)就有血從陰道伴隨著陰莖而流出，顏色是鮮紅色的，有時(shí)量多，有時(shí)量少，也沒什么疼痛感。性交后，陰道里面還留有一些淤血，量不多，有些血絲，兩三天之后就沒有了。但是也不是每次性交都出血，也有不出血的時(shí)候。發(fā)病時(shí)間及原因：月經(jīng)前幾天與月經(jīng)后幾天、排卵期與非排卵期都有出現(xiàn)過性交出血，有兩次出血后我及時(shí)去婦幼院做檢查，宮頸正常、白帶正常、B超附件未見異常、宮頸刮片也屬于正常，無化生細(xì)胞、未見滴蟲、念珠、HPV、皰疹病毒感染，未見上皮內(nèi)病變。因?yàn)闄z查未見異常，醫(yī)生也找不出性交出血的正確原因。我問婦科醫(yī)生，會不會是節(jié)育環(huán)引起的出血，醫(yī)生只說是有這個(gè)可能，但也沒有確定，建議我把環(huán)取出來。治療情況：醫(yī)生就開了三天的止血消炎藥
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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性交出血但相關(guān)檢查正常，可能由節(jié)育環(huán)、內(nèi)分泌失調(diào)、陰道炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸微小血管破裂等因素導(dǎo)致。 1.節(jié)育環(huán)：節(jié)育環(huán)位置異?；虿贿m應(yīng)可能引起出血。若持續(xù)出血，可能需要取出節(jié)育環(huán)。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起性交出血。 3.陰道炎癥：輕微的陰道炎在初期檢查可能不明顯，但炎癥刺激陰道黏膜，性交時(shí)易出血。 4.子宮內(nèi)膜息肉：有時(shí)息肉較小或位置較深，常規(guī)檢查不易發(fā)現(xiàn)，息肉表面血管豐富，性交刺激可致出血。 5.宮頸微小血管破裂：宮頸部位的微小血管較脆弱，性交時(shí)的刺激可能導(dǎo)致破裂出血。 總之，性交出血原因復(fù)雜。若反復(fù)出現(xiàn)且影響生活，應(yīng)進(jìn)一步檢查或采取相應(yīng)治療措施，同時(shí)注意性生活衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-12 08:58
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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主要考慮婦科性疾病及炎癥所致，建議最好去婦科檢查一下，其次平時(shí)飲食要以清淡為主，放松心情，可以采取抗炎藥物治療，保持個(gè)人的清潔衛(wèi)生。
2016-01-11 12:33
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