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精神分裂的成因、治療及“太陽(yáng)光源療法”可行嗎?

有一種假說(shuō),精神分裂是大腦內(nèi)的神經(jīng)物質(zhì)五羥色胺的異常引的,但是研究表明,由于日照自然光合成減少,體內(nèi)合成的物質(zhì)減少,五羥色胺的濃度是下降的。我們也有這樣的體會(huì),雨天的時(shí)候心情比較壓抑,而太陽(yáng)一出來(lái),陽(yáng)光明媚的時(shí)候,心情一下子就好多了。說(shuō)明太陽(yáng)對(duì)人的神經(jīng)系統(tǒng)肯定是有作用的。我想精神分裂可否用“太陽(yáng)光源療法”?多曬太陽(yáng),曬秋天早上10點(diǎn)以前,下午4點(diǎn)以后的太陽(yáng),中青年人每天曬1-2小時(shí),每次20-30分鐘,這個(gè)方法是否可行?因?yàn)樵诿绹?guó)華盛頓州,太陽(yáng)燈已被允許用來(lái)治療季節(jié)性抑郁癥。對(duì)于精神分裂癥來(lái)說(shuō)最主要的還是必須要藥物來(lái)控制,對(duì)于陽(yáng)光照射我覺(jué)得只是作為輔助治療。陽(yáng)光治療應(yīng)該是可行的,它能增加5-羥色胺的合成。因?yàn)楝F(xiàn)在5-羥色胺雖然說(shuō)是一種假說(shuō),但是臨床上畢竟對(duì)于這方面的治療還是非常的有效的。抗精神病藥的發(fā)展以及基礎(chǔ)研究提示精神分裂癥可能存在多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常:  (1)多巴胺水平增高:依據(jù)是幾乎所有的抗精神病藥物均是多巴胺D2受體的阻滯劑,所有可增高多巴胺水平的藥物,尤其是苯丙胺(Amphetamine)均可導(dǎo)致精神癥狀的出現(xiàn)。這種假說(shuō)的基礎(chǔ)是認(rèn)為腦內(nèi)多巴胺通路異常。近20多年的研究發(fā)展了這一假說(shuō),認(rèn)為Dl受體可能與陰性癥狀有關(guān),甚至有學(xué)者開始研究利用Dl受體激動(dòng)劑來(lái)治療陰性癥狀?! ”M管精神分裂癥的多巴胺假說(shuō)20多年來(lái)在精神分裂癥的生化學(xué)研究中占了主導(dǎo)地位,但也有不少相反的資料對(duì)它提出疑問(wèn)。這些資料提示精神分裂癥發(fā)病機(jī)制的復(fù)雜性。  (2)5-羥色胺水平異常:擬精神病藥物L(fēng)SD-25,是5-HT的抗代謝物,能在健康人身上引起一過(guò)性類似精神分裂癥的癥狀,因此在1954年就有人提出這一假說(shuō)。近l0年來(lái),非經(jīng)典抗精神病藥得到了較快的發(fā)展,這些藥一個(gè)共同的特點(diǎn)是:除了對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中DA受體有拮抗作用外,還對(duì)5-HT2A受體有很強(qiáng)的拮抗作用。5-HT2s受體可能與情感、行為控制及調(diào)節(jié)DA釋放有關(guān)。廣泛臨床研究結(jié)果提示,非經(jīng)典抗精神病藥物對(duì)陽(yáng)性和陰性癥狀都有效,可能就是由于它們對(duì)5-HT有相對(duì)高的親和力,而5-HT神經(jīng)元傳遞也可調(diào)節(jié)DA的激動(dòng)和釋放。以上間接提示5-HT在精神分裂癥病理生理機(jī)制中,起著重要作用。這個(gè)建議很有想法,可以一試,但要嚴(yán)密觀察日照后的副反應(yīng),因?yàn)槎鄶?shù)抗精神病藥物都是光敏性的,患者在服藥期間接受過(guò)量日照后可能會(huì)發(fā)生一系列副作用服用抗精神病藥物,易對(duì)陽(yáng)光過(guò)敏,引起光敏性皮炎,身體的暴露部位會(huì)發(fā)紅、發(fā)癢,因此平時(shí)應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下曝曬精神分裂能否好如何根治精神分裂什么是精神分裂癥精神分裂是怎么造成的?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    余金龍 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    臨床心理科

    精神分裂癥是一種復(fù)雜的精神疾病,其成因尚不明確,但可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳、環(huán)境等。治療方法包括藥物治療、心理治療等。對(duì)于“太陽(yáng)光源療法”,其可行性有待進(jìn)一步研究。 1. 成因: 神經(jīng)遞質(zhì)異常:如多巴胺水平增高或 5-羥色胺水平異常。 遺傳因素:家族中有精神分裂癥患者,患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 環(huán)境因素:包括孕期感染、早年生活壓力等。 大腦結(jié)構(gòu)和功能異常:如腦室擴(kuò)大、腦區(qū)活動(dòng)異常。 心理社會(huì)因素:不良的生活事件、長(zhǎng)期的應(yīng)激等。 2. 治療: 藥物治療:常用藥物有利培酮、奧氮平、氯氮平等,能有效控制癥狀。 心理治療:如認(rèn)知行為療法,幫助患者改善認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式。 社會(huì)支持:家庭和社區(qū)的支持有助于患者康復(fù)。 康復(fù)治療:包括職業(yè)訓(xùn)練、社交技能培訓(xùn)等。 電休克治療:對(duì)于嚴(yán)重癥狀或藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮。 3. “太陽(yáng)光源療法”:目前缺乏充分的科學(xué)證據(jù)支持其作為主要治療方法,但可能在輔助治療中有一定作用。然而,多數(shù)抗精神病藥物是光敏性的,患者在服藥期間接受過(guò)量日照可能會(huì)發(fā)生副作用,如光敏性皮炎。 精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,需要綜合多種治療方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。“太陽(yáng)光源療法”可作為輔助,但不能替代正規(guī)治療。

    2025-03-12 16:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病。臨床上表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。患者一般意識(shí)清楚,智能基本正常。初期采用藥物進(jìn)行治療如氯丙嗪、奮乃靜、氯氮平等。再就是采取心理治療和家庭心理衛(wèi)生教育。

    2016-01-12 04:10
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,根據(jù)您以上詳細(xì)描述的,您目前的情況考慮應(yīng)該是藥物副作用,這種情況可以服用中藥,沒(méi)有什么副作用的

    2016-01-12 02:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺(jué)、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見(jiàn)的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴,尤其是尼古丁依賴的危險(xiǎn)性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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