長期胸悶胸痛，多種檢查無果，原因何在？
問題描述::我從2005年3月份開始胸悶,左側胸痛的我也沒有管它,反復發(fā)作,時好時壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫(yī)生給我開了點谷維素今年以來8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實變影,雙肺門不大,兩側氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內未見腫塊及腫大淋巴結.兩側胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時常感覺上不來氣感覺左側胸部被什么壓著有時心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側鼻子一直都不通氣.有時是后心疼痛,有時肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來.一月五日又拍了X片顯示肺部雙側紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實變影及壓縮帶.縱隔,肺門結構,位置正常,其內氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結合臨床分析.2,心影稍大,請結合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結.掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報告為:脂肪肝可能性大.經過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說了我的胸部沒有事情.又做了24小時心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過速,部分時段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復,它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來氣時,雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點嗓子不是那么的難受了.也有大夫說是心臟神經官能癥,我對照了一下覺得我的病癥也挺像這個毛病的.::
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回答5
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周京敏 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內科
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長期胸悶胸痛但多項檢查無明顯異常，可能由心臟神經官能癥、氣管炎、心肌缺血、肺部紋理粗亂、咽炎等引起。 1.心臟神經官能癥：是由于神經功能失調導致心血管癥狀，如胸悶、胸痛。多與精神心理因素有關，如焦慮、緊張等。 2.氣管炎：炎癥刺激氣管，可出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀。常因感染、過敏等引發(fā)。 3.心肌缺血：心肌供血不足，引起心前區(qū)疼痛、胸悶。常見于冠狀動脈粥樣硬化等。 4.肺部紋理粗亂：可能是炎癥后的表現(xiàn)，影響呼吸功能，導致胸悶。 5.咽炎：咽部炎癥刺激，可出現(xiàn)咳嗽、嗓子難受等，嚴重時也可能影響呼吸。 總之，出現(xiàn)長期胸悶胸痛且檢查結果復雜的情況，需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習慣，避免勞累、情緒激動，注意保暖，預防感染。如有癥狀加重，及時就醫(yī)復診。
2025-03-13 05:47
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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是否平時都不痛的，只是月經來的前一個星期會有點痛的感覺?如果是,這應該是乳腺增生,全國80%的女性朋友都有,你不要太在意.如果不是,最好到醫(yī)院檢查一下
2016-01-12 08:57
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個必須進一步的檢查看.是否存在胸膜炎或的肋間神經痛的情況.
2016-01-12 07:14
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回答2
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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您好，您現(xiàn)在的情況問題不是很大，但是想要徹底解決還得通過手術乳頭內陷這個情況好多人都有，只要能正確看待不治療也沒有什么大礙，只是影響美觀，想要徹底糾正只有通過手術，平時自己做一下糾正，每天睡覺前用手把乳頭輕輕往外拉，只有這樣改善，希望我的建議對您有幫助，祝您身體健康
2016-01-12 01:33
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你：建議積極的做一下詳細的心電圖檢查看一下，然后再確定具體的治療用藥。
2016-01-12 00:02
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