12 歲孩子五年前診為咳嗽變異性哮喘,現(xiàn)過敏源正常,診斷對嗎?是過敏體質(zhì)嗎?
我兒子今年12歲,五年前診斷為咳嗽變異性哮喘,一直用普米克,最近做了過敏源檢測,結(jié)果均為正常,無過敏。請問他這種情況是過敏體質(zhì)嗎?咳嗽變異性哮喘的診斷對嗎?另注,服用普米克治療期間咳嗽情況很有改善,做一氧化氮呼出試驗(yàn)結(jié)果比正常值超出一倍,肺功能測試正常
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回答5
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)
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咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,其診斷需要綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果等。孩子目前的情況不能單純依據(jù)過敏源檢測正常就否定診斷,也不能據(jù)此確定是否為過敏體質(zhì)。 1. 咳嗽變異性哮喘的診斷:主要依據(jù)慢性咳嗽,通常超過 8 周,無明顯喘息、氣促等癥狀,但存在氣道高反應(yīng)性。孩子雖然過敏源檢測正常,但一氧化氮呼出試驗(yàn)結(jié)果異常,且服用普米克治療有效,這些都支持咳嗽變異性哮喘的診斷。 2. 過敏體質(zhì)的判斷:過敏源檢測正常不代表不是過敏體質(zhì)。過敏體質(zhì)還可能表現(xiàn)為對某些物質(zhì)的遲發(fā)性過敏反應(yīng),或者在特定環(huán)境下出現(xiàn)過敏癥狀。 3. 普米克的作用:普米克是一種有效的糖皮質(zhì)激素藥物,能減輕氣道炎癥,緩解咳嗽癥狀。 4. 肺功能測試正常的意義:說明孩子目前的氣道阻塞情況不明顯,但仍需定期復(fù)查監(jiān)測。 5. 后續(xù)治療與觀察:應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查一氧化氮呼出試驗(yàn)、肺功能等,同時注意避免接觸可能的誘因,如冷空氣、刺激性氣味等。 綜合來看,孩子目前的情況需要綜合考量各方面因素,不能僅依據(jù)單一的過敏源檢測結(jié)果來判斷診斷的正確性和是否為過敏體質(zhì)。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。
2025-03-12 23:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)描述來看,這種情況要注意應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行診治,在有經(jīng)驗(yàn)經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施,確定具體原因最關(guān)鍵,??祻?fù)。
2016-01-12 13:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議不要擅自使用藥物,查明原因在考慮用藥比較安全的,鼻出血有可能是因?yàn)榭諝獗容^干燥,鼻粘膜也比較干燥,脆弱,容易出血.可以到醫(yī)院開一些石蠟油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以請醫(yī)生檢查后,燒一下鼻腔內(nèi)的血管,以避免頻繁出血.還應(yīng)該查一個血常規(guī)是否有血液系統(tǒng)的疾病.看看五官科的醫(yī)生是否有鼻中隔偏曲等.平常應(yīng)該多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.
2016-01-12 08:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)描述來看,這種情況要注意斜視等原因造成的可能,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行診治,在有經(jīng)驗(yàn)經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施,必要時考慮配鏡治療,祝康復(fù)。
2016-01-12 06:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,過敏只是導(dǎo)致哮喘的一個原因,咳嗽變異性哮喘其實(shí)質(zhì)還是哮喘,主要是因?yàn)橹夤艿穆匝装Y和氣道高反應(yīng)性所致,對于這個情況,還是需要繼續(xù)使用抗炎和舒張支氣管的藥物治療的,抗炎肯定您的診斷是明確的,再就是您的治療效果不錯,抗炎繼續(xù)使用普米克。
2016-01-12 02:06
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