鼻后滴流綜合癥咳嗽一月，如何應(yīng)對？
咳嗽1個月，現(xiàn)被診斷為鼻后滴流綜合癥，現(xiàn)在每天咳嗽的不厲害，但是早上起床后咳嗽的次數(shù)比較多，鼻涕也比較多，以黃鼻涕為主，不流出來，可以通過擤鼻涕清理出來，咳嗽的1個月當(dāng)中，前兩個星期只有夜間咳嗽，也沒有鼻涕,醫(yī)生說肺部沒有問題。曾經(jīng)被診斷為支氣管炎，輸液8天，沒有明顯效果，現(xiàn)被診斷為鼻后滴流綜合癥，開的藥又2個：1.酮替芬眼液加普米克令舒混合。2：玉屏風(fēng)顆粒
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何清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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鼻后滴流綜合癥是一種常見的上氣道疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、流涕等。其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如鼻腔炎癥、鼻分泌物倒流、氣道高反應(yīng)性、過敏因素、感染因素等。 1.鼻腔炎癥：鼻腔黏膜的炎癥可導(dǎo)致分泌物增多，倒流刺激咽部引起咳嗽。治療常使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 2.鼻分泌物倒流：鼻涕不能正常排出，向后流入咽喉，引發(fā)咳嗽?？赏ㄟ^鼻腔沖洗來減少分泌物。 3.氣道高反應(yīng)性：氣道對刺激較為敏感，易引起咳嗽。可使用抗白三烯藥物，如孟魯司特鈉。 4.過敏因素：接觸過敏原后可能誘發(fā)或加重癥狀。需明確過敏原并盡量避免接觸。 5.感染因素：細菌或病毒感染可導(dǎo)致病情發(fā)作。必要時使用抗生素，如阿莫西林。 鼻后滴流綜合癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時注意生活中的防護，如保持室內(nèi)空氣濕潤、避免接觸過敏原等。
2025-03-12 04:57
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：各種抗組胺藥對變應(yīng)性鼻炎的治療均有效果，首選無鎮(zhèn)靜作用的第二代抗組胺劑，常用藥物為氯雷他定或阿斯米唑等。鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素是變應(yīng)性鼻炎首選藥物,通常為丙酸倍氯米松（50g/次/鼻孔）或等同劑量的其他吸入糖皮質(zhì)激素，每天1～2次。色甘酸鈉吸入對變應(yīng)性鼻炎亦具有良好的預(yù)防作用，應(yīng)用劑量20mg/次，每天3～4次。改善環(huán)境、避免變應(yīng)原刺激是控制變應(yīng)性鼻炎的有效措施。變應(yīng)原免疫治療可能有效，但起效時間較長。抗菌藥物是治療急性細菌性鼻竇炎的主要藥物，效果欠佳或分泌物多時可采用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素及減充血劑減輕炎癥。
2016-01-12 04:40
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