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非肝硬化門靜脈腸系膜血栓致胃靜脈曲張出血，如何治療？

2025-03-12 09:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：靜脈曲張

問(wèn)題：

非肝硬化門靜脈腸系膜血栓胃靜脈曲張出血吐血一次黑便多次套扎兩次現(xiàn)在還滲血經(jīng)常腹痛腹脹腹瀉消化不好請(qǐng)問(wèn)哪位醫(yī)生朋友能幫我回答指導(dǎo)治療謝謝

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李剛副主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

三級(jí)甲等

小兒心臟中心外科

非肝硬化門靜脈腸系膜血栓導(dǎo)致胃靜脈曲張出血是一種較為復(fù)雜的疾病，涉及血栓形成、胃靜脈曲張破裂、消化系統(tǒng)功能紊亂等多方面。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，預(yù)防血栓進(jìn)一步發(fā)展。使用血管加壓素類藥物如特利加壓素，減少門靜脈血流。還可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。 2.內(nèi)鏡治療：如反復(fù)出血，可進(jìn)行內(nèi)鏡下套扎、組織膠注射等，以封堵出血點(diǎn)。 3.手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可能需要進(jìn)行門體分流術(shù)等手術(shù)治療。 4.飲食調(diào)整：患者應(yīng)進(jìn)食易消化、少渣的食物，避免粗糙、堅(jiān)硬食物，以防損傷曲張靜脈。 5.定期復(fù)查：包括血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。總之，對(duì)于非肝硬化門靜脈腸系膜血栓導(dǎo)致的胃靜脈曲張出血，應(yīng)綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情，及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-03-12 21:23

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回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

門脈高壓癥出現(xiàn)脾大脾功能亢進(jìn)癥，有脾臟切除適應(yīng)癥。有食道靜脈曲張破裂出血病史，雖經(jīng)內(nèi)科治療血止，但再次出血的機(jī)率仍然較高。因此，有切除脾臟加門奇斷流的適應(yīng)癥。建議你考慮手術(shù)治療。
2016-01-12 18:59

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劉浩慶醫(yī)師

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一級(jí)

全科

你好，根據(jù)你的描述這考慮是布加綜合征，建議去醫(yī)院檢查，確診病因在治療，
2016-01-12 10:48

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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

您好，根據(jù)你的描述這考慮是布加綜合征，建議積極檢查，確診病因在治療，
2016-01-12 05:31

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，首先可以藥物保守治療的，藥物一般有二十五味松石丸羥苯磺酸鈣片。若保守治療效果不大，應(yīng)該予以手術(shù)治療的。　　　
2016-01-12 03:27

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