二型糖尿病停藥改中藥后血糖未降，要恢復(fù)西藥嗎
二型糖尿病，如不服藥，空腹血糖在10.0左右，餐后11.9-12.9原來服二甲雙胍.中醫(yī)建議試試湯藥.曾經(jīng)治療情況和效果：停其他藥后，喝了兩次中藥.9小時后，仍為10.3想得到怎樣的幫助：要不要恢復(fù)原西藥?（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張人玲 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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二型糖尿病患者在停用西藥改服中藥后血糖控制不佳，是否恢復(fù)原西藥治療，需要綜合多方面因素考慮，包括血糖控制目標(biāo)、藥物副作用、患者個體情況、生活方式以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 血糖控制目標(biāo)：一般來說，二型糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在 4.4 - 7.0mmol/L，餐后 2 小時血糖應(yīng)小于 10.0mmol/L。目前患者的血糖仍未達(dá)標(biāo)，恢復(fù)西藥可能有助于更好地控制血糖。 2. 藥物副作用：二甲雙胍常見的副作用有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，但多數(shù)患者可耐受。若之前服用二甲雙胍未出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，可考慮恢復(fù)。 3. 患者個體情況：患者的年齡、體重、肝腎功能等都會影響藥物的選擇。若患者較年輕、肝腎功能正常，恢復(fù)西藥的可行性較高。 4. 生活方式：飲食控制和適量運(yùn)動對于血糖控制至關(guān)重要。若患者在服藥期間未嚴(yán)格控制飲食和運(yùn)動，單純依靠藥物可能效果不佳。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長期血糖控制不佳會增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。及時恢復(fù)有效的降糖藥物有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素，建議患者及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況決定是否恢復(fù)原西藥治療，同時要注意保持健康的生活方式，以更好地控制血糖。
2025-03-13 00:33
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