股骨頭骨折髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后半年仍疼痛，為何？
因意外股骨頭骨折做了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?，F(xiàn)在已經(jīng)半年？因意外股骨頭骨折做了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。現(xiàn)在已經(jīng)半年了，一走路患側(cè)腿就疼，還瘸，不吃力。髖關(guān)節(jié)處有時(shí)有響聲。就是感覺咯噔一下。拍x光片說假體位置挺好。為什么？。
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回答1
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李佛保 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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股骨頭骨折行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)半年后，走路患側(cè)腿疼、瘸、不吃力且有關(guān)節(jié)響聲，但假體位置正常，可能是由于肌肉力量不足、軟組織粘連、假體磨合、神經(jīng)損傷、心理因素等。 1.肌肉力量不足：術(shù)后長期臥床或康復(fù)訓(xùn)練不充分，導(dǎo)致患側(cè)腿部肌肉萎縮、力量減弱，難以支撐身體重量，從而引起疼痛和行走異常。 2.軟組織粘連：手術(shù)會造成周圍軟組織損傷，在恢復(fù)過程中可能發(fā)生粘連，影響關(guān)節(jié)活動，產(chǎn)生疼痛。 3.假體磨合：新植入的假體與周圍組織需要一定時(shí)間磨合，期間可能出現(xiàn)不適感和響聲。 4.神經(jīng)損傷：手術(shù)中可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺和運(yùn)動功能異常，引起疼痛和行走障礙。 5.心理因素：對手術(shù)效果的擔(dān)憂、恐懼等心理，可能導(dǎo)致肌肉緊張，加重疼痛感受。 總之，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評估，如肌肉力量測試、神經(jīng)功能檢查等，以明確具體原因，并采取針對性的治療措施，如加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療等。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，有助于恢復(fù)。
2025-03-14 03:47
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