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股骨頭壞死的病因較為復(fù)雜，主要包括創(chuàng)傷性因素、長(zhǎng)期大量飲酒、激素使用、高血脂以及減壓病等。 1.創(chuàng)傷性因素：如髖部骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等，會(huì)直接損傷股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭缺血壞死。 2.長(zhǎng)期大量飲酒：酒精可引起脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致脂肪在血管內(nèi)堆積，阻塞血管，影響股骨頭血運(yùn)。 3.激素使用：長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，會(huì)使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓，阻塞股骨頭血管。 4.高血脂：血液中脂質(zhì)代謝異常，血脂升高，血液黏稠度增加，血流緩慢，易引發(fā)股骨頭缺血。 5.減壓?。寒?dāng)人體從高氣壓環(huán)境迅速轉(zhuǎn)到正常氣壓環(huán)境時(shí)，氮?dú)庠谘褐行纬蓺馀荩枞?，也可能?dǎo)致股骨頭壞死。 總之，了解股骨頭壞死的病因有助于早期預(yù)防和診斷。一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

　　1、創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。無(wú)疑，由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現(xiàn)為痕跡骨折、頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮、跛行、負(fù)重疼痛加重等。　　2、酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個(gè)重要因素。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等?！　?、藥物導(dǎo)致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說(shuō)法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類(lèi)、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與敷素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時(shí)發(fā)病多見(jiàn)，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。

肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死。表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽(yáng)萎、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死。臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無(wú)力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。扁平髖導(dǎo)致骨壞死。臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死。表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。

股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺(jué)癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)周?chē)⒋笸葍?nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部。早期疼痛開(kāi)始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動(dòng)多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續(xù)性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時(shí)在X線(xiàn)上雖然沒(méi)有明顯的形態(tài)異常改變，但是髖關(guān)節(jié)已有不同程度的功能受限。比如病人患側(cè)髖關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限，下蹲不到位等等。股骨頭壞死的治療推薦●DSA介入融通療法●

(1)負(fù)重大。髖關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，支撐著整個(gè)軀干的重量，頭與臼之間壓力必然增大，長(zhǎng)期保持著這種較大的壓力，不但容易造成結(jié)構(gòu)上的損傷，而且影響局部的血液環(huán)。(2)剪力在。髖關(guān)節(jié)不同于其它負(fù)重關(guān)節(jié)那樣兩骨端關(guān)節(jié)力線(xiàn)垂直，股骨干與股骨頭頸之間形成132度的角，軀干的重力是由髖臼通過(guò)股骨頭，頸移行至股骨干，力線(xiàn)不垂直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其它關(guān)節(jié)大得多。(3)活動(dòng)范圍大。髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍僅次于肩關(guān)節(jié)，伸展、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)等。能完成各軸向運(yùn)動(dòng)，損傷的機(jī)會(huì)也較多是股骨頭壞死的病因之一。(4)血供少。股骨頭的血供主要依靠囊外動(dòng)脈環(huán)發(fā)出的外側(cè)支持帶和內(nèi)側(cè)支持帶動(dòng)脈，血管的吻合支量少且薄弱，當(dāng)一支血管被阻斷而另一支不能及時(shí)代償時(shí)，即會(huì)造成股骨頭的供血障礙。