不孕患者曾腹腔鏡手術未成功，能否再做？
你好，我想請教一個問題：我是一位資深的不孕患者，曾在2004年做過一次腹腔鏡，原因是卵泡不破裂，排卵不出，好像是叫黃體化未破裂癥，在左右兩邊打孔，第二月懷孕了，但77天稽留流產(chǎn)。后因為身體不適沒有繼續(xù)。聽醫(yī)生說手術的效果只有1年的時間。2006年做過多次排卵檢測，打HCG，但都沒有成功?，F(xiàn)在時間不等人啊。年齡越來越大，信心越發(fā)失去了。我想問一下：我還可以去做腹腔鏡嗎？會有效果嗎？請您在百忙之中一定回復?。?
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回答2
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佘小芳 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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對于曾因卵泡不破裂做過腹腔鏡打孔手術但未成功受孕的情況，能否再次進行腹腔鏡手術，需要綜合多方面因素考慮，如年齡、身體狀況、卵巢功能、輸卵管情況以及既往手術效果等。 1. 年齡：隨著年齡增長，卵子質(zhì)量和生育能力會下降。如果年齡較大，可能會增加受孕難度和妊娠風險。 2. 身體狀況：良好的身體狀況是再次手術和受孕的基礎。需要評估是否存在其他影響受孕的全身性疾病。 3. 卵巢功能：通過激素檢查等評估卵巢儲備功能，若卵巢功能衰退，手術效果可能不佳。 4. 輸卵管情況：輸卵管通暢與否對受孕至關重要。若輸卵管堵塞或粘連，會影響卵子和精子的結(jié)合。 5. 既往手術效果：回顧之前腹腔鏡手術的詳細情況，包括打孔位置、術后恢復等，判斷再次手術的可行性。 綜合考慮以上因素，建議前往正規(guī)醫(yī)院進行全面的生殖系統(tǒng)檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-14 02:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，您的年紀已經(jīng)比較偏大了，若還未生育應盡早治療懷孕，若確實不排卵，為卵巢LUFS(即未破卵泡黃素化綜合征）則可以再次行腹腔鏡手術治療的，術后再盡早懷孕，另外稽留流產(chǎn)指胚胎死亡停止發(fā)育滯留宮內(nèi)，引起胎停育的主要原因有免疫，內(nèi)分泌，宮腔因素（如子宮縱隔，宮腔粘連影響胚胎發(fā)育），感染，染色體因素，您發(fā)生過稽留流產(chǎn)史，應全面檢查胎停育原因，治療后再懷孕以免懷孕再次發(fā)生同樣情況損傷身心，檢查通過數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影，抗胚胎抗體，電化學法內(nèi)分泌，宮腔鏡及四維彩超，染色體等檢查即可基本明確，檢查若有需要手術治療的可一并手術治療。我院這些檢查一天完成，若方便歡迎來我院診治，安太祝您早日好孕！
2016-01-13 01:43
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