肺部 X 光顯示增殖病灶,CT 為慢性炎癥,是結(jié)核還是炎癥
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):X光片顯示肺部有增殖病灶,但CT又顯示是肺部有慢性炎癥,到底該相信誰今年三月感覺胸骨壓痛去醫(yī)院做檢查才發(fā)現(xiàn)的,以前都沒感覺,這兩天又患上了揣息型急性支氣管炎,正在治療中,就診于當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果:無過敏史,遺傳病,曾經(jīng)酗酒幾年查血常規(guī)單核細(xì)胞比率偏高為10.3%想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問我到底是結(jié)核還是慢性炎癥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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肺部出現(xiàn)不同檢查結(jié)果的差異,判斷是結(jié)核還是慢性炎癥,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)以及病原學(xué)檢測等。 1. 癥狀表現(xiàn):結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽咯血等;慢性炎癥多為反復(fù)咳嗽、咳痰,有時(shí)伴發(fā)熱。 2. 既往病史:酗酒可能影響身體抵抗力,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 檢查結(jié)果:X 光顯示增殖病灶,可能提示陳舊性病變;CT 顯示慢性炎癥,要對(duì)比病變范圍、密度等特征。 4. 治療反應(yīng):若抗炎治療有效,傾向于炎癥;若無效,需考慮結(jié)核等可能。 5. 病原學(xué)檢測:如結(jié)核菌涂片、培養(yǎng),痰細(xì)菌培養(yǎng)等,有助于明確病原體。 綜合上述因素,才能更準(zhǔn)確地判斷是結(jié)核還是慢性炎癥。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-14 05:18
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好,從描述看您的這兩個(gè)診斷應(yīng)該是以CT為準(zhǔn)。可能只是氣管炎引起的肺炎。從臨床表現(xiàn)上看不像是肺結(jié)核,如果是肺結(jié)核CT的顯示中應(yīng)該是肺部的高密度影。另外,肺結(jié)核有午后盜熱,低燒,咳嗽,痰中帶血等癥狀。
2016-01-12 11:44
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