80 歲老人肺心病伴心衰,如何護理與治療
我媽媽今年80歲了,因多年肺氣腫導致肺心病,前兩年因患有膽結石,切除膽囊后在十二指腸上做引流,現(xiàn)在又診斷出心臟衰竭。我想請專家們給我分析一下我媽媽的身體狀況平時應該多注意一些甚么,還有她的肺心病,心臟衰竭怎末治療
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回答2
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
肝膽外科
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80 歲老人患有肺心病且出現(xiàn)心臟衰竭,情況較為復雜。平日護理要注意多方面,治療也需綜合考慮。包括生活起居、飲食調理、預防感染、規(guī)范用藥、定期復查等。 1.生活起居:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動。室內空氣流通,溫度、濕度適宜。 2.飲食調理:低鹽、低脂、易消化飲食,適當增加蛋白質攝入,如瘦肉、魚類。控制水分攝入,避免加重心臟負擔。 3.預防感染:注意保暖,避免著涼。流感高發(fā)期避免去人員密集場所,必要時接種疫苗。 4.規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利;利尿劑,如呋塞米;正性肌力藥,如地高辛等。 5.定期復查:定期檢查心電圖、心臟超聲、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 總之,對于高齡且患有多種疾病的老人,家人要給予更多關愛和照顧,患者也要積極配合治療,以提高生活質量,延緩病情進展。
2025-03-14 02:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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關于這肺氣腫的治療,適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素,根據(jù)病原菌應用有效抗生素,吸氧等。肺心病發(fā)展后果嚴重,給護理造成困難。除了在感染時采取積極的治療,如給予足量、有效的抗感染治療,祛痰、解痙平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通暢外,加強護理是病人家屬應注意的。因為,老年人肺心病病情重、變化大,且機體抵抗力弱,及時發(fā)現(xiàn)病情變化并及時處理,可為搶救、積極治療并發(fā)癥贏得寶貴的時間,這一點非常重要,不可忽視。一般來說,護理者首先應想到的是如何安排病人的飲食。根據(jù)經(jīng)驗,給病人較為理想的飲食搭配是葷素油搭配、菜肉搭配,多吃含維生素C和維生素E的水果、肝,可適量吃些瘦肉、雞蛋,但不宜過多,以免增加腎臟負擔。護理者還要防止病人勞累,防止病人參加增加心肺功能負荷的活動,防止病人對寒冷及有害氣體的吸入,防治塵肺,勸病人戒煙,及時治療上呼吸道感染及急性支氣管炎。注意保暖。防止油煙刺激病人的呼吸道,保持空氣新鮮,注意室內通風。幫助病人加強體育鍛煉,如慢跑、散步、打太極拳、乒乓球等,增強機體對外界的適應能力和抵抗力。由于肺心病在寒冷季節(jié)最易加重,人稱冬季是肺心病患者的“鬼門關”。因此,預防最重要。增加御寒能力,首先必須進行防寒訓練。方法是:自春季開始,每天用雙手搓紅后,搓頭面部及四肢,每次10分鐘,每日數(shù)次,把全身暴露的部位搓紅,堅持全年;從夏季開始,每日用手捧涼水沖鼻腔;從秋天開始加用涼水洗臉,直至冬天。加強保暖,冬季外出要帶帽子、圍巾、口罩,穿厚鞋襪。保證室內溫度,夜間不要受涼等等,措施得當,病人就可以安全過冬了。
2016-01-12 18:25
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