18歲女學(xué)生用拉米夫定九個(gè)月后續(xù)如何治療
我2008年3月15日血清檢測ALT251ASL115。4BUN尿素氮2。89其實(shí)都在正常值。2008年3月26日病毒檢測PBMC內(nèi)HBV-DNA(2。0*10乘4四方血清內(nèi)為0)現(xiàn)用拉米夫定九個(gè)月了,還要怎么治療,下步怎么辦,我(女18歲在校學(xué)生)大概要服多長時(shí)間,還在進(jìn)行哪些檢查呢,請(qǐng)你指教!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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對(duì)于使用拉米夫定九個(gè)月的 18 歲女學(xué)生,后續(xù)治療需要綜合考慮多個(gè)因素,包括病毒載量變化、肝功能狀況、藥物耐受性、治療預(yù)期以及定期檢查等。 1. 病毒載量監(jiān)測:定期復(fù)查血清和 PBMC 內(nèi)的 HBV-DNA 水平,以評(píng)估抗病毒治療效果。如果病毒載量持續(xù)降低或轉(zhuǎn)陰,是良好的跡象;若仍較高,可能需要調(diào)整治療方案。 2. 肝功能復(fù)查:檢測 ALT、AST 等指標(biāo),了解肝臟損傷是否得到改善。若肝功能恢復(fù)正常,說明治療有效;若仍異常,需進(jìn)一步查找原因。 3. 藥物耐受性:觀察有無不良反應(yīng),如頭痛、乏力、胃腸道不適等。若耐受性差,可能要更換藥物。 4. 治療預(yù)期:根據(jù)患者的學(xué)業(yè)、生活需求,以及疾病的長期控制目標(biāo),制定個(gè)性化治療計(jì)劃。 5. 定期檢查:除上述檢查外,還應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 總之,對(duì)于該患者的后續(xù)治療,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)具體情況調(diào)整方案,以達(dá)到良好的治療效果和長期控制病情的目的。
2025-03-13 05:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療。如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素、拉米呋定、阿德福韋等等。
2016-01-12 22:08
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