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80 歲老太太橋本甲狀腺做了兩次手術(shù)，目前甲功三項(xiàng)結(jié)果異常，服用優(yōu)甲樂和潑尼松兩個(gè)半月。調(diào)整藥物劑量需綜合考慮患者癥狀、甲功指標(biāo)、年齡、基礎(chǔ)疾病及藥物副作用等。 1. 患者癥狀：觀察有無乏力、畏寒、心動(dòng)過緩、便秘等甲減癥狀，或心悸、多汗、手抖等甲亢癥狀。若癥狀改善不明顯或加重，可能需要調(diào)整劑量。 2. 甲功指標(biāo)：定期復(fù)查甲功三項(xiàng)，根據(jù)促甲狀腺激素、甲狀腺素等指標(biāo)的變化來調(diào)整藥物劑量。 3. 年齡因素：老年人對(duì)藥物的代謝和耐受能力相對(duì)較弱，劑量調(diào)整應(yīng)更謹(jǐn)慎，避免藥物過量引起不良反應(yīng)。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有心血管疾病、糖尿病等，調(diào)整劑量時(shí)需考慮這些疾病的影響。 5. 藥物副作用：關(guān)注患者服用優(yōu)甲樂和潑尼松后是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、骨質(zhì)疏松等副作用，權(quán)衡利弊調(diào)整劑量。 總之，對(duì)于這位 80 歲的老太太，藥物劑量的調(diào)整需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以達(dá)到最佳的治療效果，同時(shí)減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）臨床意義：（1）TT3增高：①TT3是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）最靈敏的指標(biāo)，甲亢時(shí)TT3可高出正常值4倍。②同時(shí)TT3是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。（2）TT3降低：常見于甲狀腺功能減低（甲減）。（3）低T3綜合征，雖有T3降低，但無甲減癥狀，可見于惡性貧血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒癥等急重病和慢性消耗性疾病?？?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）正常值：血清TT3值與年齡有關(guān)，出生后TT3水平高于正常成人，5歲后隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降，老年人TT3常低于正常人。因此，臨床上應(yīng)建立不同年齡的TT3值，避免將正常嬰幼兒誤診為甲亢，老年人誤診為甲低?！〕扇耍?.54～3.08nmol/L（100～200ng/dl）。要去醫(yī)院看醫(yī)生，才能給出精確答案的。