骨髓象紅系增生好血小板少是什么紫癜及治療
歲問題描述:骨髓細(xì)胞報(bào)告:分析:1,骨髓增生活躍,其中粒系占46.7%,紅系占44.3%,粒:紅=1.05:12,粒系統(tǒng),晚幼粒以下比例偏低,其各階段形態(tài)大致正常3,紅系增生活躍,以中晚紅細(xì)胞增多為主,可見雙核紅,葫蘆狀,母子核,成熟紅大小不等4,淋巴細(xì)胞比例偏低,其形態(tài)大致正常5,全髓片共見巨核細(xì)胞52個(gè),其中幼巨占8%,顆粒巨占80%,產(chǎn)板巨占4%,裸巨占8%,血小板分布少.意見:骨髓象紅系增生好,血小板分布少,請(qǐng)結(jié)合臨床考慮.請(qǐng)問:是什么紫癜?應(yīng)如何治療?
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回答5
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胡俊 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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骨髓象紅系增生好但血小板分布少,可能是多種紫癜類型,如免疫性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等。其發(fā)病機(jī)制、癥狀、診斷和治療方法各有不同。 1. 免疫性血小板減少性紫癜:是一種自身免疫性疾病,由于自身抗體破壞血小板導(dǎo)致。癥狀包括皮膚黏膜出血、瘀斑等。診斷依靠血常規(guī)、骨髓穿刺等。治療可使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫球蛋白、促血小板生成藥物(如重組人血小板生成素)等。 2. 過敏性紫癜:因過敏導(dǎo)致血管炎癥。表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。診斷結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查。治療包括去除過敏原、抗組胺藥(如氯苯那敏)、改善血管通透性藥物(如維生素 C)等。 3. 血小板無力癥:是一種遺傳性出血性疾病,血小板功能異常。常有皮膚黏膜出血。通過基因檢測(cè)等診斷。治療主要是預(yù)防出血,必要時(shí)輸注血小板。 4. 血栓性血小板減少性紫癜:比較罕見,微血管血栓形成。有發(fā)熱、血小板減少等癥狀。血漿置換是主要治療方法。 5. 其他原因:某些感染、藥物等也可能引起類似情況,需針對(duì)病因治療。 出現(xiàn)骨髓象紅系增生好但血小板分布少的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),患者需注意休息,避免受傷。
2025-03-13 14:09
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好考慮是血小板減少性紫癜最好是住院治療恢復(fù)期可以口服湯藥調(diào)理效果不錯(cuò)
2016-01-12 22:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
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你好可能是特發(fā)性血小板減少性紫癜,需要激素療法.建議住院觀察治療.祝早日康復(fù)
2016-01-12 17:24
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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紫癜是指:引起皮下出血的疾病統(tǒng)稱為紫癜,多半為血管系統(tǒng)障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發(fā)性血小板減少性紫癜.所謂過敏性紫癜,在變應(yīng)性變態(tài)反應(yīng)中(過敏癥)屬于全身性急性反應(yīng),在用注射馬血清治療白喉時(shí)引起的過敏性疾病.與這種血管紫癜的癥狀相似.所以用過敏性紫癜來命名.常見的病因是毛細(xì)血管壁的損害,使血液從血管內(nèi)滲出到血管外形成的紫癜.最常見的疾病為過敏性紫癜.血小板在止血過程中起重要作用.任何原因引起的血小板減少或血小板功能缺陷都可導(dǎo)致止血功能減弱或喪失,從而出現(xiàn)紫癜.在編輯標(biāo)題和描述之前,請(qǐng)單擊“保存”保存您的自定義更改.
2016-01-12 15:46
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是出血性疾病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀斑或瘀點(diǎn),面色黃白,疲倦乏力,煩躁,手足心熱,或鼻腔,牙齦出血,或月經(jīng)過多等.血常規(guī)檢查,血小板明顯低于正常數(shù)值.中醫(yī)認(rèn)為,本病多因脾虛血弱所致.在服用藥物的同時(shí),還可適當(dāng)選服下列食療方,以加快康復(fù).花生餐:用花生仁(連衣)60克,1天分4次嚼食.有補(bǔ)脾益胃,養(yǎng)血止血之功效.民間用于治療原發(fā)性血小板減少性紫癜.對(duì)血友病也有一定的治療效果.花生圓肉大棗湯:每次用花生仁(連衣)20克,龍眼肉15克,大棗20克(去核),水適量共煮30分鐘食用;或食花生仁,龍眼肉,大棗煮湯飲服,每天1次.有補(bǔ)脾胃,養(yǎng)血止血之功效.適用于治療原發(fā)性血小板減少性紫癜,對(duì)貧血也有治療作用.
2016-01-12 13:53
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